Требования к массажному кабинету

Статьи по теме

Массажные услуги привлекут новых клиентов и сделают ваш салон красоты любимым местом отдыха. Но перед тем, как предлагать массажные услуги, необходимо получить лицензию и оборудовать кабинет массажа.

Каким должно быть помещение, чтобы получить разрешение предоставлять массажные услуги в салоне красоты

Помещение, в котором планируется оказывать массажные услуги, должно соответствовать ряду требований. Во-первых, существует установленная Роспотребназдором норма площади массажного кабинета: от 8 м² на одного мастера и одного клиента. Во-вторых, есть минимальный показатель освещённости, который составляет 120 лк. Помимо того что помещение должно быть сухим и светлым, требуется установить вентиляцию, обеспечивающую смену воздуха в кабинете дважды в час.

Сбор документов, необходимых для оказания массажных услуг, потребует как материальных вложений, так и временных затрат. В массажном кабинете салона красоты должен быть санузел, освещение и хорошая вентиляция. Правила оборудования этого помещения устанавливаются СанПиН. Например, при оформлении необходимо предусмотреть, чтобы отделка не мешала проведению влажной уборки и дезинфекции.

Что касается дизайна кабинета массажа в салоне красоты, он должен быть спокойным, настраивающим клиента на отдых и позитивные эмоции. Приятное оформление помещения будет хорошим дополнением к самой процедуре. Дизайн интерьера кабинета для массажных услуг влияет на восприятие клиентами салона красоты, а значит, формирует его имидж и способствует росту прибыли.

Как оборудовать кабинет для массажиста

Можно сказать, что большой работы по оснащению кабинета не требуется. Ведь массаж делают не только в специальных помещениях, а также и дома у мастера/клиента или в бане. На курортах массажисты предлагают свои услуги отдыхающим прямо на пляже.

И всё же, многим хотелось бы иметь личного мастера, который работает в отдельном, полностью оснащённом кабинете. Однако доступно это, к сожалению, не всем.

Что обязательно должно быть в кабинете для массажных услуг салона красоты?

  • массажный стол с дерматиновой обивкой;
  • круглые валики с дерматиновым покрытием (длина — 60 см, диаметр — 25 см);
  • кушетки для массажа в горизонтальном положении;
  • массажные кресла для процедур в области головы и шеи;
  • тумбочки для проведения массажа верхних конечностей;
  • шкаф для хранения халатов, простыней, полотенец, а также расходных материалов;
  • аптечка с лекарствами, необходимыми для оказания первой помощи;
  • умывальник, куда следует подвести холодную и горячую воду.

Помимо этого руководству салона красоты нужно позаботиться о множестве мелочей, без которых не обходится работа массажиста. Это и спецодежда, и различные приспособления для массажа, а также различные лосьоны и масла.

Как правило, пол кабинета для массажа покрывают деревянными досками, поверх которых можно постелить линолеум. Необходимо обеспечить поддержание температуры на уровне около 22°С и влажности ниже 60%. Мастеру пригодятся песочные или электронные часы, которые помогут отсчитывать время процедуры, а также прибор для измерения давления. Более подробно об оборудовании помещения для массажных услуг в салоне красоты можно узнать из Справочника охраны труда в области здравоохранения.

Можно покупать необходимое оборудование как по отдельности, так и целым комплектом. Популярным способом выбора оборудования для обустройства массажного кабинета стали интернет-магазины. Сейчас нетрудно найти на просторах Сети магазин, который торгует специальными кушетками, креслами, валиками и другими товарами для массажа. Прибегнуть к помощи такого магазина может как мастер, работающий на дому, так и салон красоты. Это даёт возможность ознакомиться с ценами и характеристиками всех товаров, не выходя из дома.

Обычно мебель для массажных процедур поставляется в собранном виде, а её размеры позволяют осуществлять доставку от склада в разные точки города или субъекта РФ. Также интернет-магазины привлекают покупателей ценовой политикой, поскольку здесь можно приобрести оборудование несколько дешевле, чем в обычных магазинах.

Если массажные услуги в салоне красоты оказывают несколько мастеров, необходимо приобрести специальные перегородки для разделения их рабочих мест. Они избавят клиента от шума, который может раздражать и препятствовать расслаблению. Это очень важно, поскольку расслабление — одно из условий эффективного массажа.

Различают также оборудование для кабинета, где делают массаж детям. Здесь тоже необходима различная мебель (кушетки, кресла, столы), отличающаяся меньшим размером. Обычно детское оборудование стоит дешевле взрослого, но найти его в магазинах достаточно трудно. Это объясняется тем, что массажные услуги для взрослых более популярны, чем детские, и производители сосредотачивают свои усилия на мебели стандартных размеров. Если вам необходимо оборудование, рассчитанное именно на детей, можно обратиться к изготовителю с индивидуальным заказом. Однако в таком случае нужно быть готовым к большим вложениям, поскольку мебель на заказ всегда стоит дороже.

Какие требования предъявляются к специалисту, оказывающему массажные услуги в салоне красоты

Необходимая основа работы массажиста в салоне красоты — знание анатомии и физиологии человека, без которого он не сможет оказывать услуги надлежащего качества. Поэтому не стоит брать на работу массажистов, закончивших лишь краткосрочные курсы. Массажистом в салоне красоты может быть мастер с высшим или средне-специальным медицинским образованием, а также специалист по медицинской реабилитации или физиотерапевт.

Плюсом для массажиста салона красоты будет наличие практического опыта. Ещё один важный критерий – владение пальпаторным методом исследования, то есть умение руками распознавать мышцы и связки в теле человека, а также отёки и другие болезненные состояния. Этот навык необходим для быстрой и правильной диагностики проблем организма.

Массажист-профессионал должен уметь:

  • при необходимости использовать в массаже принципы биомеханики;
  • использовать силу гравитации для улучшения эффективности массажа;
  • устанавливать правильную высоту массажного стола, выбирать необходимые вещества для смазки;
  • делать массаж как в прямом положении, так и согнувшись, в зависимости от ситуации;
  • полностью владеть своим телом для правильного выполнения процедуры;
  • уметь держать под контролем работу своих мышц и правильно пользоваться контактной поверхностью.

Чтобы оказывать массажные услуги в салоне красоты, необходимо знать:

  • правила общения с клиентами, способствующие формированию позитивных отношений;
  • информацию о различных болезнях, причинах их развития, возможных осложнениях и, конечно, способах лечения и профилактики;
  • разные техники массажа, в частности классический лечебный массаж, гигиенический, спортивный, косметический, аппаратный и прочие;
  • как заполнять документы, используемые в работе салона красоты.

Специалист по массажу в салоне красоты выполняет следующие обязанности:

  • следит за поддержанием чистоты в своём кабинете;
  • готовит клиента к проведению процедуры и контролирует его самочувствие во время сеанса;
  • оказывает массажные услуги, включая как традиционные, так и необычные виды массажа;
  • проводит различные виды массажа, включая классический, спортивный, косметический, точечный, аппаратный и так далее;
  • использует нетрадиционные методы массажа, соответствующие потребностям конкретного пациента;
  • работает с клиентами разного возраста, включая детей, используя свои познания в анатомии человека;
  • осуществляет процедуры совместно с лечебной физкультурой, физиотерапевтическими процедурами и мануальной терапией.

К массажисту в салоне красоты предъявляются следующие требования:

  1. Наличие медицинского образования, в идеале — высшего. Представители других профессий, закончившие базовый курс, не смогут оказывать услуги надлежащего качества.
  2. Глубокие познания, касающиеся разнообразных заболеваний, умение определить, стоит ли проводить процедуру, и какой её вид лучше выбрать. В качестве проверки можно попросить кандидата сделать массаж человеку с противопоказанием к подобным воздействиям, например, с грыжей позвоночника. Профессиональный массажист откажется проводить процедуру, поскольку знает, что при наличии определённых болезней она может навредить клиенту.
  3. Индивидуальный подход к каждому клиенту: умение общаться, консультировать по поводу процедур и т. д. Хороший специалист не назначит процедуры по телефону, без осмотра пациента. Также он умеет определять наиболее подходящий вид массажа и количество сеансов для каждого клиента.
  4. Умение поддерживать контакт с пациентом, комментировать свои действия во время процедуры и давать полезные рекомендации.
  5. Знания, позволяющие консультировать пациентов по поводу лечебной физкультуры.
  6. Отсутствие привычки обещать какой-либо результат, представляя его в виде гарантии.
  7. Виртуозное владение несколькими видами массажа, которое делает мастера более эффективным, чем попытки совместить все существующие техники.

Безусловно, лучшим работником салона красоты будет тот мастер, который уже успел приобрести богатый опыт и наработать собственную клиентскую базу. Однако найти такого специалиста — большая удача, которая выпадает далеко не всем. Когда руководители салона ищут массажиста через различные объявления, на них обычно откликаются вчерашние выпускники, не имеющие опыта. Принимать на работу такого сотрудника — большой риск. Другой вариант — поискать кандидатов на различных курсах повышения квалификации для специалистов по массажу.

Чтобы оказывать массажные услуги в салоне красоты и идти в ногу со временем в своей сфере, необходимо постоянно изучать новые методики и пополнять свой профессиональный арсенал. Поэтому специалисты, которые заинтересованы в самообразовании, хорошо проявят себя в качестве работников салона красоты. Руководитель заведения, в свою очередь, должен поощрять стремление массажиста улучшать свои профессиональные навыки, например, компенсировать стоимость обучения.

Как получить лицензию на массажные услуги в салоне красоты

Лицензия на проведение медицинского массажа выдаётся после прохождения процедуры лицензирования. Отличительная особенность этого вида массажных услуг в том, что он назначается только в лечебных целях, если это продиктовано состоянием организма пациента.

Медицинский массаж включает несколько методик:

  • классическую;
  • точечную;
  • сегментарную;
  • косметическую;
  • гигиеническую;
  • аппаратную;
  • спортивную;
  • подводный душ-массаж.

С первого взгляда довольно трудно найти принципиальные различия, разделяющие два похожих вида деятельности, один из которых подлежит лицензированию, а другой — нет. Но на этот вопрос очень важно ответить при выборе сферы своей работы в данной области. В случае неверной классификации своих услуг, можно столкнуться с правовыми последствиями. Когда массажные услуги в салоне красоты проводятся без необходимой лицензии, руководитель рискует понести уголовную ответственность.

С другой стороны, если предполагаемую деятельность можно осуществлять без специального разрешения, то прохождение процедуры лицензирования будет лишней тратой времени и денег.

Требования Положения о лицензировании медицинской деятельности, а также приказа Министерства Здравоохранения и Номенклатуры работ и услуг в области здравоохранения распространяются, прежде всего, на самих массажистов. Они должны:

  • иметь медицинское образование (среднее или высшее);
  • иметь сертификат специалиста;
  • окончить курсы повышения квалификации по специальности «медицинский массаж»;
  • проходить профессиональную переподготовку хотя бы раз в 5 лет.

Также существует список требований для руководителей учреждений, где оказываются массажные услуги. Среди них:

  • наличие высшего медицинского образования;
  • профессиональное или послевузовское образование по специальности «медицинский массаж»;
  • стаж работы по профессии (3 года для специалистов со средним образованием, 5 — с высшим).
Это интересно:  Как лучше откосить от армии

Чтобы получить лицензию на массажные услуги в салоне красоты, необходимо:

  • на законных основаниях владеть зданиями, строениями, помещениями, подходящими по своей площади и другим характеристикам для оказания медицинских услуг;
  • иметь необходимое для проведения процедур оборудование, которое должно быть соответствующим образом зарегистрировано;
  • нанять работников на основе трудового договора;
  • обеспечить техническое обслуживание имеющейся техники, заключив договор с обслуживающей компанией, имеющей на это лицензию;
  • наладить внутреннюю систему контроля качества и безопасности при проведении процедур;
  • регистрировать оказываемые услуги и вести учёт лекарственных средств по установленным правилам.

Предприниматель, желающий получить лицензию, должен направить заявление в Департамент здравоохранения с приложением документов, свидетельствующих о выполнении лицензионных требований:

  1. Учредительный договор или устав.
  2. Регистрационные документы: свидетельство о регистрации юридического лица; свидетельство о внесении изменений в учредительные документы, если таковые имели место; свидетельство о постановке на налоговый учёт.
  3. Заключение санитарно-эпидемиологической службы о том, что все имеющиеся помещения и другие объекты, а также оказываемые массажные услуги соответствуют санитарным правилам и нормам.
  4. Документы, подтверждающие профессиональную подготовку сотрудников, необходимую для оказания медицинских услуг: дипломы о высшем медицинском образовании; документы о получении послевузовского образования по специальности (удостоверение об окончании ординатуры/интернатуры); сертификаты о прохождении различных курсов; документы, подтверждающие смену фамилии.
  5. Документы, подтверждающие профессиональные навыки руководителя организации/уполномоченного лица, необходимые для получения лицензии: диплом о высшем медицинском образовании; сертификаты о прохождении специальных курсов; трудовая книжка, содержащая информацию о стаже работы по профессии от 5 лет; документ о прохождении образовательной программы «Организация здравоохранения и общественное здоровье» (от 500 часов); документы, подтверждающие смену фамилии.
  6. Документы о праве собственности или владения на помещения, где будут оказываться массажные услуги: арендный договор; свидетельство права собственности; поэтажный план БТИ с экспликацией.
  7. Документы, свидетельствующие о наличии материально-технической базы и других условий для проведения процедур. Сюда входит техника, инструменты, транспорт, документы на использование медицинских технологий, разрешённых Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития. Необходимо также предоставить список используемой техники, где указывается процент износа, договор на обслуживание оборудования с организацией, которая имеет лицензию на эту деятельность, и акт технического состояния медицинского оборудования.
  8. Документ об уплате сбора за рассмотрение заявления на получение лицензии в размере 7,5 тыс. рублей.
  9. Доверенность.

Лицензирующему органу даётся 45 дней на проверку изложенной в указанных документах информации. В случае положительного решения в течение трёх суток выдаётся лицензия.

Орган лицензирования может отказать в предоставлении лицензии для массажа в случае:

  • наличия в документах, предоставленных соискателем лицензии, недостоверной или искажённой информации;
  • несоответствия соискателя лицензии, принадлежащих ему или используемых им объектов лицензионным требованиям и условиям.

Требования к массажисту и массируемому. Рабочее место массажиста.

Для решения поставленной цели необходимо соблюсти ряд общих требований:

1. Массажист должен хорошо владеть различными приемами массажа, уметь устанавливать контакт с массируемым клиентом.

2. Проводить массаж в соответствующих санитарно-гигиенических условиях.

3. Знать и учитывать состояние здоровья и функциональное состояние пациента.

4. Проводить массажную процедуру с учетом правильного положения пациента и массажиста.

5. Придерживаться установленной длительности частной процедуры, количества процедур в курсе массажа, назначенных врачом.

Массажист должен знать общую и топографическую анатомию, физиологическое действие каждого приема и механизмы влияния массажа в целом. Уметь по субъективным и объективным признакам оценить состояние пациента.

Руки массажиста должны быть чистыми, теплыми, с коротко остриженными ногтями, без царапин, заусениц, колец и др. украшений.

Для профилактики профессиональных заболеваний, связанных с работой (плоскостопие, варикозное расширение вен, сутулость, радикулиты и др. патологические состояния) массажист должен чаще менять рабочую позу, выполнять специальные упражнения, отдыхать сидя, избегать лишних движений, использовать при ударных приемах тяжесть костных рычагов и т.д.

Гигиенические основы проведения массажа

Требования к массажному кабинету

Для проведения массажа нужно иметь кушетку, покрытую поролоном и обитую дерматином или клеенкой. Хорошо иметь электрообогрев поверхности кушетки и возможность изменять ее высоту. Размер кушетки в длину 1,9-2,0, в ширину 0,5-0,6 м. Необходимы валики длиной 0,6 м и диаметром 0,25-0,35 м. Для массажа воротниковой зоны, верхней конечности используют столик с регулируемой высотой длиной 0,6 и шириной 0,4 м.

В кабинете должны быть 2 шкафа. Один — для хранения чистых простыней, полотенец, халатов, мыла, массажных аппаратов и др. приспособлений и средств, используемых при массаже. Другой шкаф предназначен для содержания медицинских препаратов первой помощи. В нём содержится: вата, бинты, йод, зеленка, нашатырный спирт, хлорэтил, борный вазелин, камфарно-валериановые капли, мази, растирки, кремы, присыпка, эластичные бинты и т.д.

В кабинете желательно иметь тонометр, секундомер, песочные часы, динамометр и магнитофон. Одежда массажиста должна быть чиста и свободна. Для этой цели хорошо подходит халат с короткими рукавами и застежками сзади.

Оценка функционального и клинического состояния массируемого

Она достигается на основании данных, полученных при общем и специальном осмотре. Внимательно обследуется состояние кожных покровов, мышц, суставов, сосудов, нервных стволов, лимфатических желез, подсчитывается ЧСС и частота дыхания. При наблюдении за кожным покровом оценивается:

* окраска кожи. Она может быть бледной, синюшной, красной. Бледность или синюшность кожных покровов проявляется в результате ангионевротических расстройств, недостаточности кровообращения, нарушения газообмена в легких и др. патологических состояний кардио-респираторной системы. Покраснение кожи следует дифференцировать от явления местного воспаления.

* целостность кожных покровов. Небольшие царапины, ссадины не являются противопоказаниями для массажа, если окружающие их кожные покровы не воспалены, нет резкой болезненности, ограниченной припухлости.

* влажность или припухлость кожных покровов. Сухость кожи часто сопутствует атрофии мышц после снятия гипсовой повязки, длительному постельному режиму, при отеках. Влажность, потливость кожи встречается при функциональных вегетативных расстройствах и, как правило, имеет местный характер.

* высыпания на коже. Если наблюдаются высыпания на коже рассеянного характера, без увеличения температуры тела, отеков, интоксикации, а также, если известна их причина (прием лекарств, диспепсические и др. расстройства), массаж проводить можно. Во всех других случаях при появлении сыпи нужна консультация врача.

* воспалительные явления. Повышенная температура с наличием отека, болезненность, затвердение кожи, ее напряженность, бледность и др. признаки воспаления являются противопоказаниями для проведения процедуры массажа.

Состояние сосудов

Необходимо обращать внимание на состояние периферических сосудов (ослабление или отсутствие пульсации, расширение вен, наличие в них узлов, уплотнение, затвердение и т.д.).

Состояние мышц

Оценивается состояние мышц. При сниженном тонусе — гипотонусе — мышцы мягкие, вялые при пальпации. Пассивные движения в суставах выполняются легко. При повышенном тонусе мышц — гипертонусе — мышцы на ощупь упруги, плотны, ригидные. Пассивные движения совершаются с усилием.

Оценивается степень атрофии мышц. Она характеризуется снижением мышечного объема, силы. Кроме того, обращается внимание на наличие отдельных уплотнений, затвердений в мышцах (миоглиозы).

Состояние суставов, повышение температуры, наличие отека, выпота в суставной сумке, заворотах сустава и т.д.). Определяются болезненные участки, амплитуда движений, наличие или отсутствие ограничений. Если имеются ограничения, исследуется, что является причиной — сморщивание капсульно-связочного аппарата, контрактура мышц или же это ограничение является следствием рефлекторного напряжения мышц из-за боли в суставе.

Состояние нервных стволов

Устанавливается болезненность при пальпации в месте выхода нервов (лицевого, затылочного и других нервов) или по ходу нервного ствола при разгибании, например, болезненность по ходу седалищного нерва при поднимании прямой ноги (симптом Ласега).

Состояние лимфатических желез

Увеличение, болезненность при пальпации лимфатических узлов являются противопоказаниями при выполнении массажа.

Требования к массируемому человеку

Массируемые поверхности человека должны быть чистыми и обнаженными, а положение его тела такое, при котором достигается максимальное расслабление мышц и наиболее удобный подход для проведения массажа. Для конечностей это положение среднее между сгибанием и разгибанием их. В этом случае мышцы напряжены наименьшим образом. Данное состояние мускулатуры получило название «среднее физиологическое положение покоя».

В случаях, когда применение среднего физиологического положения не дает нужного расслабления мышц (спастический паралич), необходимо добиваться активного расслабления мышц при помощи сознательного усилия со стороны пациента (использование специального упражнения на расслабление, постизометрической релаксации и др. приемы). Для оценки степени расслабления скелетной мускулатуры можно использовать тестовые манипуляции. Скелетная мускулатура считается расслабленной, если:

  1. При выполнении пассивных движений тонус мышц не повышается;
  2. Пассивные движения выполняются без противодействия со стороны исследуемого;
  3. Расслабленная часть тела становится тяжелее, приобретает как бы увеличенную массу.

Требования к безопасности в физиотерапевтических отделениях (кабинетах) Утвержденд и введен в действие Приказом Минздрава СССР от 04.11.86 № 1453

УТВЕРЖДЕН
и введен в действие
Приказом Министерства
здравоохранения СССР
от 4 ноября 1986 г. N 1453

СИСТЕМА СТАНДАРТОВ БЕЗОПАСНОСТИ ТРУДА.
ОТДЕЛЕНИЯ, КАБИНЕТЫ ФИЗИОТЕРАПИИ.
ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ

Требования к массажному кабинету

Гигиенические требования для проведения массажа

При несоблюдении основных гигиенических требований даже умело выполненный массаж не принесет желаемого результата, поэтому при проведении сеанса массажа должны быть учтены главные его условия.

При несоблюдении основных гигиенических требований даже умело выполненный массаж не принесет желаемого результата, поэтому при проведении сеанса массажа должны быть учтены главные его условия.

Массажный кабинет и его оборудование. Сеанс массажа лучше всего проводить в изолированном, хорошо проветриваемом помещении, оборудованном системой кондиционирования воздуха, температура воздуха в котором должна быть от + 20 до +22 °С, в противном случае пациент будет чувствовать дискомфорт. Массажный кабинет должен быть хорошо освещенным, т.к. при недостаточном освещении кабинета массажист будет быстро уставать. Освещение нужно установить таким образом, чтобы осветительные приборы не раздражали глаза массажиста, а на пациента свет падал под углом. Наиболее эффективно для этого использовать естественный свет или лампы дневного света.

Выполнять гигиенический и спортивный массаж можно и на открытом воздухе, если температура воздуха не ниже +20 °С. Место проведения массажа должно быть хорошо защищено от ветра и солнечных лучей.

Кабинет, предназначенный для проведения массажа, должен быть правильно оборудован. В нем обязательно должны быть умывальник с горячей и холодной водой, мыло, полотенце, зеркало, несколько стульев, письменный стол, регистрационный журнал, графин с питьевой водой, стаканы, а также ширма и шкаф для хранения халатов. В кабинете обязательно должны находиться спиртовый раствор йода, бинты, вата, лейкопластырь, средства для оказания первой медицинской помощи, пинцет, ножницы, песочные часы (на 3, 5,10, 25 минут).

Желательно также, чтобы недалеко от массажного кабинета находились туалет и душевая комната.

Массажный стол . Проводится массаж на массажном столе. Для этой цели используются массажные столы различных конструкций.

Рисунок 10. Стационарный профессиональный массажный стол .

Рисунок 11. Профессиональный портативный складной массажный стол.

Требования к массажисту. Во время проведения сеанса массажа объем всех знаний, умений и навыков массажиста, а также его профессионализм играют большую роль. Важно, чтобы массажист мог расположить к себе пациента, стремился помочь ему, максимально прилагая к этому все усилия. Массажисту необходимо обладать такими качествами, как уверенность, уравновешенность, тактичность. Он должен убедить пациента в силе массажа, поэтому при работе массажисту очень важно быть спокойным, терпеливым, а также внимательным и дружелюбным по отношению к пациенту.

Это интересно:  Закон об оказании психиатрической помощи

Важно, чтобы массажист был внимателен к массируемому, умел оценить ответную реацию на проведенный массаж. Следует прислушиваться ко всякой жалобе пациента. При появлении неблагоприятных реакций на массаж надо его прекратить и сообщить об этом врачу.

Массаж проводится только по методике, которая составлена на основании диагноза. Большое значение имеет систематичность проведения сеансов массажа.

Очень важно помнить при выполнении массажа о сохранении своей энергии, которую не стоит растрачивать впустую, делая ненужные движения. Движения, производимые руками, должны быть мягкими и плавными, повторяющимися в одном ритме, но ни в коем случае не резкими. Массажист должен одинаково владеть техникой выполнения приемов как правой, так и левой рукой. При проведении массажа в работе должна участвовать лишь та группа мышц, которая необходима для выполняемого в данный момент приема. Например, если прием выполняется только кистью, мышцы плеча и предплечья не должны быть задействованы.

Кисти рук массажиста должны быть теплыми, сухими и пластичными, а также выносливыми и сильными. Чтобы холодные и влажные руки стали сухими и теплыми, нужно использовать теплые ванночки с переменной температурой, а также растирания одеколоном, лимонным соком или спиртовым раствором.

Для выработки силы и выносливости рук рекомендуется использовать ручной эспандер и гантели. Также неплохо влияют на тренированность рук различные комплексы упражнений и спортивные занятия.

Немаловажную роль играет тренировка гибкости лучезапястных суставов; тренировать надо и пальцы, добиваясь большей их подвижности и гибкости.

Важно, чтобы на руках массажиста не было ссадин, царапин, трещин, а ногти были коротко острижены. Ни в коем случае нельзя проводить массаж при воспалительных или грибковых заболеваниях рук, т. к. инфекцию легко можно передать пациенту во время массажа. Перед началом сеанса массажист обязательно должен вымыть руки теплой водой с мылом, а затем смазать их смягчающим кремом.

Подготовка к массажу или самомассажу касается не только внешних условий и атрибутики. Сосредоточьтесь, освободите сознание от всех отвлекающих мыслей, полностью сконцентрируйтесь на предстоящей работе. Сделайте несколько медитативных упражнений, направляя всю внутреннюю энергию в центр живота. Позже, работая, время от времени расслабляйте живот, как бы подпитывая себя запасенной внутри энергией, так вы сможете затратить меньше мускульной силы. При этом все ваши действия в большей степени становятся интуитивными, а связь с пациентом — более прочной, непринужденной.

Данные упражнения займут у вас всего несколько минут, но это весьма эффективный способ подготовить себя к проведению полноценного массажа.

1. Встаньте прямо, ноги на ширине плеч, колени чуть расслаблены. Спина прямая, руки свободно опущены вдоль тела. Плечи и живот расслаблены. Дышите ровно и глубоко. Старайтесь почувствовать, как уверенно и надежно вы стоите на полу, ощущая всю силу мышц ваших ног.

2. Поднимите руки над головой и плотно соедините ладони. Потрите ладонью о ладонь, пока не почувствуете тепло.

3. Положите руки себе на живот, одну поверх другой. Они должны находиться чуть пониже пупка. Закройте глаза и сконцентрируйте все внимание на этой точке. Старайтесь почувствовать, как тепло от ваших рук передается в центр живота. Постойте так некоторое время, затем медленно откройте глаза.

Существуют специальные упражнения для тренировки кистей и пальцев массажистов. Можно выполнять, например, такие упражнения:

1. Вытянуть вперед левую руку. Быстрым движением сжать ее в кулак и опустить с левой стороны на поясницу. Такие же движения повторить правой рукой. Сделать по 15 упражнений для каждой руки, чередуя левую и правую. Скорость движений должна постепенно возрастать.

Упражнения желательно выполнять несколько раз в день.

Второй комплекс упражнений.

1. Сидя за столом, сжать в кулак кисти рук, а затем разжать их. Упражнение повторить 5-7 раз.

2. Двумя руками опереться на стол и произвести движения, напоминающие игру на фортепьяно. Повторить упражнение несколько раз.

3. Положить кисти рук на поверхность стола ладонями вниз. Не отрывая ладони от стола, поднять выпрямленный палец как можно выше (остальные пальцы от стола не отрывать), затем опустить на стол. Движение повторить несколько раз. Таким же образом упражнение выполняется для каждого пальца.

4. Кисти рук лежат на столе ладонями вниз. Не отрывая от поверхности стола основания ладоней, приподнять выпрямленные пальцы от стола, а затем резко опустить их, с силой ударив подушечками пальцев о поверхность стола. Повторить несколько раз.

5. Поставить локти на стол. Произвести поочередно круговые движения кистью каждой руки по часовой стрелке, затем против часовой стрелки. Повторить упражнение для каждой руки 5-6 раз.

Следующие упражнения выполняются с гантелями, вес которых 3 кг.

1, Взять гантели, опустить руки вниз и выполнить повороты влево и вправо. Повторить упражнение в каждую сторону 5-6 раз.

2. Провести сгибание и разгибание в лучезапястных суставах. Каждое движение выполнить 5-6 раз.

3. Взять гантели и вытянуть руки вперед. Выполнить повороты вправо и влево по 5-6 раз в каждую сторону. По 5-6 раз согнуть и разогнуть руки в лучезапястных суставах.

По мере накопления усталости для снижения мышечного напряжения желательно про-вести релаксацию мышц рук и ног, повторяя каждое упражнение 2 раза с паузой 20 секунд в конце каждого упражнения.

1. Нижняя часть ног. Сидя на стуле, поставить обе стопы всей поверхностью на пол. Затем поднять обе пятки как можно выше, опираясь на носки. Остаться в максимально верхнем положении некоторое время и расслабить стопы, давая им мягко опуститься на пол. В задних отделах икроножных мышц должно чувствоваться некоторое напряжение. Для проработки противоположной группы мышц следует поднять носки как можно выше, как можно более вертикально, опираясь на пятки. После фиксации позы следует расслабиться. В нижних частях ног должно появиться ощущение покалывания, тепла или тяжести, что свидетельствует о расслаблении мышц. Надо дать мышцам стать более расслабленными, все более и более теплыми и тяжелыми.

2. Кисти рук. Сжать крепко одновременно обе руки в кулаки, постепенно доведя усилие до максимального возможного. Через некоторое время расслабиться. Для расслабления противоположных мышц следует раздвинуть прямые пальцы как можно шире. Следует сосредоточиться на ощущениях тепла и покалывания в кистях рук и предплечьях.

3. Плечи. Упражнение заключается в поднятии плеч вертикально вверх по направлению к ушам с задержкой в самом верхнем положении с последующим расслаблением. Сосредоточиться на ощущении тяжести в плечах. Опустить плечи, давая им полностью расслабиться.

Во время проведения сеанса массажа на массажисте должен быть чистый халат, на ногах у него должна быть легкая, свободная обувь. Часы, кольца и браслеты необходимо снять, т.к. украшениями и часами можно повредить кожу пациента.

Очень важно, чтобы рабочая поза массажиста была комфортной. Время от времени ее нужно менять, потому что продолжительное выполнение массажа в одном и том же положении очень утомляет мышцы.

Вести беседы во время сеанса не рекомендуется, т. к. это влечет за собой нарушение дыхания массажиста, ведет к утомлению, а также отвлекает от работы.

Клинико-экспериментальные исследования показывают, что для успешного проведения массажа необходимо иметь правильное представление о состоянии массируемых тканей и особенностях массажных приемов. Так, при проведении массажа при травмах и заболеваниях массажист должен учитывать патофизиологические процессы, протекающие в тканях, чтобы избежать их нарушения во время процедуры массажа. Массажист обязан знать анатомию, физиологию и топографию мышц и их иннервацию. Кратко соотношение между сегментами спинного мозга и мышцами можно представить следующим образом:

шейные сегменты (С1-С4) иннервируют шейную мускулатуру;

шейные сегменты (С5-С8) и грудные (Д1-Д2) иннервируют мышцы верхних конечностей;

грудные (Д3-Д12) и поясничные ( L 1) иннервируют мускулатуру туловища;

поясничные ( L 2- L 5) и крестцовые ( S 1- S 2) сегменты иннервируют мышцы нижних конечностей;

крестцовые ( S 3- S 5) сегменты иннервируют мышцы промежности и мочеполовые органы.

Наглядное представление о соотношении между сегментами спинного мозга и зонами кожной чувствительности дает таблица 1 (по Гансену-Стаа, Дитмару).

Перед проведением массажа необходимо осмотреть массируемую поверхность, провести пальпацию (ощупывание) массируемых тканей.

Цвет кожи . У здорового человека цвет кожи обусловлен в первую очередь степенью развития сосудов кожи, кровотока в них, количества пигмента и толщины кожи. Бледность кожи отмечается при низком содержании гемоглобина, инфекционных заболеваниях и т.д. Краснота кожи на ограниченных участках может быть следствием дерматитов, рожи, флегмон и др. Желтушная окраска кожи может быть при калькулезном холецистите, гепатите.

Влажность кожи . В норме кожа влажная, что зависит от постоянного выделения пота. Как повышенная влажность, так и чрезмерная сухость её представляет интерес для массажиста. Повышенная потливость у здоровых людей наблюдается при повышенной температуре окружающей среды, в бане, при интенсивной физической работе и т.д. Повышенное потоотделение (гипергидроз) может быть и при неврозах, неврастении и др. (как правило, определенных участков), при приеме некоторых жаропонижающих средств.

Повышенная сухость кожи отмечается при обильной потере воды, при угнетении функции потовых желез, у пожилых людей, а также после снятия гипсовой повязки.

Тургор кожи . Нормальная кожа эластична, плотна. Это свойство определяется ощупыванием, для чего следует взять кожу в складку двумя пальцами. При нормальном тургоре кожа плотна, но упруга, обладает достаточной толщиной, не отделяется от подкожной клетчатки и мгновенно расправляется после снятия пальцев. Тургор кожи зависит от степени развития подкожной клетчатки, содержания жидкости в коже, кровоснабжения и коллоидного состояния. Снижен тургор у пожилых людей, при некоторых заболеваниях.

Отеки — это скопление жидкости в тканях и тканевых щелях. Жидкость представляет собой транссудат (а при воспалительном отеке — экссудат), который выходит из сосудистого русла через стенки капилляров. Если на отечные места кожи надавить пальцем, то вследствие оттеснения отечной жидкости в стороны образуется ямка, которая после снятия пальца остается в течение 1-2 минут, медленно расправляясь. При обнаружении отеков прежде всего нужно решить, местный он или общий. Общий отек связан с заболеваниями (сердца, почек и пр.). Местные отеки могут быть воспалительного характера, травматического и сосудистого.

Кожные сыпи и кровоизлияния . Появление на коже различных высыпаний наблюдается при приеме некоторых лекарственных препаратов, пищевых продуктов, при воздействии цветочной пыльцы и др. При высыпаниях массаж не проводится.

Кожные кровоизлияния (геморрагии) могут быть точечными и обширными. Они встречаются при ушибах, а также при ряде заболеваний, сопровождающихся понижением свертываемости крови (болезнь Верльгофа, гемофилия и т.д.). При кровоизлияниях, ломкости капилляров массаж не проводится.

Повреждения кожных покровов . Наличие на коже царапин, ссадин не является противоказанием к массажу. Их следует обработать раствором йода. Если повреждения кожи обширные (ожоги, ссадины при падении у велосипедистов и др.) и имеется открытая кровоточащая рана, то массаж не проводится.

Это интересно:  Как узнать в каком нпф я состою

Рубцы на коже могут быть после операций, травм, ожогов, ранений и пр. Методика массажа зависит от характера рубца, его подвижности, целости, места расположения.

Подкожная жировая клетчатка у здорового человека располагается равномерно. Нередко на отдельных участках отмечается избыточное отложение жира. При пальпации подкожной жировой клетчатки иногда определяются уплотнения, болезненность. В этом случае не следует в первые процедуры проводить энергичный массаж.

Лимфатические узлы . В норме узлы не видны и не прощупываются. При воспалении отмечаются их увеличение, болезненность и пр. Чаще всего увеличиваются шейные, паховые, локтевые, надключичные узлы. Незначительное увеличение лимфатических узлов можно наблюдать у здоровых людей при травмах, фурункулезе, нагноительных процессах и пр. В этих случаях массаж не проводится.

Кровеносные сосуды. Если по ходу сосудов, особенно вен, отмечаются уплотнения, болезненность, то массаж не проводится. Не следует энергично массировать область подколенной ямки, сосуды шеи у пожилых людей, внутреннюю поверхность плеча и бедра (особенно по ходу сосудисто-нервного пучка).

Состояние мышц . В норме мышцы находятся в состоянии некоторого напряжения (тонуса). Пальпаторно определяют тонус мышц, уплотнения, болезненность и пр. Тонус мышц может быть повышенным (гипертонус — при травмах, после больших физических нагрузок и т.д.) и пониженным (гипотонус — после длительного отсутствия движений, например, при переломе конечностей и наложении гипсовой повязки и т.д.). При снижении тонуса мышцы дряблые, мягкие.

Следует также обращать внимание на рельеф мышц, их силу. Например, при плексите, сирингомиелии и др. отмечается атрофия мышц конечности, снижается их сила.

При пальпации мышц обращают внимание на их консистенцию, смещаемость, упругость и пр. Пальпируя, необходимо постепенно проникать пальцами в глубину обследуемых мышц, сдвигая их в стороны. При пальпации здоровые мышцы мягкие, упругие, эластичные, безболезненные. При некоторых заболеваниях (миозиты, миогелозы, остеохондроз и др.), а также при переутомлении (после больших физических нагрузок, при тренировке на жестком грунте и др.) мышцы болезненны, уплотнены, нарушается их сократительная функция.

Суставы . При осмотре и пальпации суставов обращают внимание на их величину, форму, болезненность, функцию, состояние кожи и периартикулярных тканей. При травмах суставов отмечается припухлость, болезненность, ограничение движений, локальное повышение температуры (кожа над суставом гиперемирована, напряжена).

При острых травмах и воспалительных процессах в суставах массаж не проводится.

Следует помнить, что при каждой последующей процедуре массажа состояние больного должно улучшаться; если отмечается увеличение выпота, болезненность, то массаж надо прекратить.

Состояние периферической нервной системы . При пальпации по ходу нервных стволов или их натяжении можно определить состояние нервной системы. Например, при ишиасе по ходу седалищного нерва определяются болезненные точки, а при поднимании вверх прямой ноги боль иррадиирует по ходу седалищного нерва. Кроме того, при пальпации определяют болезненные точки в местах выхода нервов. В связи с этим массажист должен хорошо знать анатомию, физиологию, расположение основных нервных стволов, выхода отдельных нервов, болезненные триггерные точки.

После проведенных обследования и опроса пациента массажист переходит к выполнению массажа.

Стоит напомнить, что каждый массажист обязан хорошо знать анатомию и физиологию, показания и противопоказания к проведению массажа. Необходимо знать все о физиологическом действии отдельных приемов, иметь четкое представление о действии одного и того же приема, который выполняется с различной силой или темпом. Также важно хорошо помнить, когда используется тот или другой прием и когда можно перейти от одного приема к другому.

Уход за руками . Кисти рук постоянно подвержены неблагоприятному влиянию солнца, холода, ветра и т.д. Все это отрицательно сказывается на коже: она может стать сухой, грубой, могут появиться трещины. Грязные, неухоженные руки могут стать источником различных инфекций. Поэтому массажист обязан следить за состоянием своих рук, выполнять все требования по уходу за руками.

Работу по дому, а также все ремонтные работы следует проводить в перчатках. С водой и красками нужно работать в резиновых перчатках. Выполнять работу в резиновых перчатках в течение продолжительного времени не рекомендуется, потому что образовавшийся пот не проходит через перчатку и раздражает кожу, что может привести к воспалительным процессам. Если работа не связана с жидкостями, ее лучше выполнять в хлопчатобумажных перчатках.

Когда работа завершена, перчатки нужно снять, а руки вымыть теплой водой. После этого на сухую кожу рук следует нанести крем. Пока крем впитывается, можно выполнить простые гимнастические упражнения для рук.

Не рекомендуется часто мыть руки холодной водой, потому что от этого кожа на них делается грубой и шелушится. После утренней гимнастики руки лучше мыть теплой водой или водой комнатной температуры.

Постоянное использование горячей воды при мытье рук тоже сказывается отрицательно, т.к. кожа обезжиривается, шелушится и становится очень сухой. Поэтому после того, как руки вымыты, их необходимо тщательно вытереть и просушить, а затем нанести питательный крем.

Слишком частое применение мыла при мытье рук ведет к сухости кожи, поэтому можно использовать вместо обычного туалетного жидкое мыло.

Если после выполнения какой-либо работы руки сильно загрязнены, их можно очистить следующими способами:

1. Ванночка для рук. 5 г чайной соды, 30 г глицерина и 2,5 г нашатырного спирта развести в воде. Опустить руки в ванночку и подержать их в ней в течение 7-10 минут. Затем тщательно вытереть руки и нанести питательный крем.

2. Руки вымыть в ванночке солевого раствора (50 г соли на 0,5 л воды) или раствора уксусной кислоты. Вода для ванночки должна быть теплой.

Смягчают кожу рук и ванночки из отвара овсяных хлопьев, отваров сборов
различных лекарственных растений, например, из цветов липы, ромашки, листьев
крапивы. В ванночку из отвара лекарственных трав нужно добавить 1-2 чайные
ложки растительного масла.

Требования к пациенту . Перед проведением сеанса массажа пациент должен принять теплый душ, а если это невозможно по каким-либо причинам, то достаточно будет помыть ноги и обтереть все тело влажным полотенцем.

При локальном (местном) массаже участок тела, на котором будет выполняться массаж, нужно протереть спиртом или одеколоном.

Во время сеанса массажа разрешается, чтобы на массируемом оставалось нижнее белье, но для достижения лучшего эффекта рекомендуется, чтобы кожа была открыта. Если по каким-то причинам это сделать невозможно, а также при значительном волосяном покрове на теле массируемого (чтобы не раздражать волосяные луковицы) массаж можно провести через тонкую чистую ткань из натуральных волокон.

Места повреждений кожи (ссадины, мелкие ранки, царапины) необходимо обработать йодом. Во время массажа эти участки нужно обходить.

При некоторых кожных заболеваниях (лишай, экзема и др.) массаж производить нельзя.

При проведении массажа пациент должен принять наиболее удобное положение и постараться полностью расслабить мышцы. При несоблюдении этих условий массаж не даст желаемых результатов.

Одно из важнейших условий для правильного проведения массажа — устойчивое положение массируемой части тела. Когда прочная основа для массируемого участка тела отсутствует, то достичь полного расслабления мышц невозможно, т. к. пациенту приходится напрягать мышцы конечностей. Кроме того, неудобная поза, выбранная массажистом, быстро приводит к утомлению. В таблице 2 представлена схема положения массажиста и пациента при проведении массажа различных частей тела (по В.И.Дубровскому).

Таблица 2. Схема положений массируемого и массажиста при проведении массажа

В результате многократных исследований было точно установлено, каковы должны быть углы сгибания и отведения, чтобы конечности приняли среднефизиологическое положение. Если массируемый занимает положение лежа на спине, то для придания среднего физиологического положения необходимо отвести нижнюю конечность от вертикали на угол в 35° и согнуть ее в коленном суставе под углом 45°.

Путем отведения плеча от вертикальной плоскости на 45°, сгибания предплечья в локтевом суставе под углом 110° и сгибания кисти в лучезапястном суставе под углом 100° достигается среднее физиологическое положение для мышц верхней конечности.

Если массируемый лежит на животе, чтобы добиться расслабления мышц нижней конечности, нужно подложить валик под голень. В зависимости от высоты массажного стола угол сгибания в коленном суставе может меняться от 25 до 40°. Также на угол сгибания в коленном суставе влияет рост массажиста.

Чтобы добиться максимального расслабления мышц верхней конечности, массируемый должен принять такое исходное положение, при котором рука будет расположена вдоль туловища. Угол сгибания между предплечьем и плечом должен составить 110°.

Режим работы массажиста . Процедуры общего массажа следует проводить в первую половину рабочего дня, чередуя их с локальным (частным) лечебным массажем. Общий массаж проводится спустя 1-2 часа после приема пищи. При проведении процедур необходимо делать небольшие перерывы для отдыха, обработки рук и пр. Следует отметить, что длительное нахождение массажиста в одном положении нередко приводит к быстрому утомлению, а при длительной работе — к ряду профессиональных заболеваний (плече-лопаточный периартрит, плоскостопие, варикозное расширение вен, тендовагиниты, миозиты и пр.). Для предупреждения указанных заболеваний в минуты отдыха необходимо выполнять физические упражнения (встряхивание, потряхивание, наклоны туловища, бег на месте, вращение в суставах и самомассаж рук). К концу рабочего дня хорошо сделать горячую (38-40 °С) ванну для рук и смазать их кремом.

Продолжительность одной процедуры массажа и длительность курсового лечения. Длительность одной процедуры массажа зависит от характера и стадии заболевания (травмы), общего состояния, пола, возраста пациента, величины массируемой поверхности и т.д. Первая процедура массажа не должна быть продолжительной и интенсивной, особенно у лиц с повышенной возбудимостью, пожилых людей, при травмах и т.д. Длительность одной процедуры при локальном (частном) массаже составляет 5-15 минут, общего массажа — 60 минут, причем 20 минут приходится на массаж спины, 6-8 минут — верхней конечности, 5-8 минут — нижней конечности, на массаж живота — 5 минут, груди — 5 минут, головы и лица — 5 минут. Впрочем, продолжительность общего лечебного массажа может достигать двух (а при применении меридионального и точечного массажа и более) часов.

Частота проведения массажа зависит от функционального состояния, вида заболевания, пола, возраста и задач, поставленных при выполнении массажа. Так, например, восстановительный массаж проводится 2-3 раза в неделю, при различных травмах и заболеваниях — ежедневно или 2-3 раза в день.Длительность курса массажа также зависит от заболевания и составляет 5-20 процедур. Иногда (полиомиелит, параличи, парезы и др.) массаж проводится курсами с небольшим перерывом, годами.

Статья написана по материалам сайтов: all4body.biz, www.massage.ru, www.sites.google.com.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock
detector