Есть здесь работающие на мсэ

Наверное почти каждый из нас, кому приходилось когда-либо принимать участие в МСЭ (медико-социальной экспертизе), для определения группы инвалидности, знает что там творится просто бюрократический беспредел.

Постараюсь кратко. Меня зовут Александр, мне 27 лет, живу в г. Щёкино. В этом году начал проходить МСЭ, для присуждения группы инвалидности по заболеванию НЯК. Однако на деле оказалось, что при проведении комиссии, эксперты руководствуются чем угодно, только не установленным порядком проведения МСЭ (который закреплён в постановлении правительства). У них там извините за сленг самопровозглашенные понятия, которые судя по всему позволяют им изменять и коверкать формулировки из постановления как угодно.

Суть в том, что экспертиза делится на само освидетельствование человека, которое является обязательным, и на дополнительные медицинские обследования, которые не проходятся в обязательном порядке, и от которых любой человек в праве отказаться, поскольку такая практика предусмотрена постановлением правительства. Так вот на МСЭ, очень часто если вообще не всегда, эксперты забывают сообщать гражданам, что у них есть право отказаться от дополнительных обследований, хотя в соответствии с постановлением правительства, они цитата: обязаны ознакомить гражданина с порядком и условиями признания гражданина инвалидом, а также давать разъяснения гражданам по вопросам, связанным с установлением инвалидности».

Это со мной и произошло. Меня лишили моего гражданского права, получать необходимую информацию по вопросам, связанным с установлением инвалидности. Я не был проинформирован, что в соответствии с постановлением имеет место практика, отказа гражданина от дополнительного медицинского обследования, и меня отправили туда в обязательном порядке (причём в момент обострения заболевания, когда я проходил лечение в стационаре). Когда я наконец узнал, что можно отказаться от этого, и сообщил об этом комиссии. Они вопреки всему, не приняли моего отказа, и приобщили результаты обследования к делу при вынесении решения.

Есть даже запись разговора, как доказательство.

В своё оправдание комиссия заявляет, что запрос заключения главного бюро, не является по своей сути дополнительным обследованием. А вот как звучит формулировка из постановления правительства о признании лица инвалидом:

«Глава 4, пункт №31 Программа дополнительного обследования может предусматривать проведение необходимого дополнительного обследования в медицинской организации, организации, осуществляющей деятельность по реабилитации, абилитации инвалидов, получение заключения главного бюро или Федерального бюро, запрос необходимых сведений, проведение обследования условий и характера профессиональной деятельности, социально-бытового положения гражданина и другие мероприятия.»

Т.е. заключение главного бюро входит в программу дополнительного обследования, и не является обязательным для прохождения.

Каждый вправе отказаться от дополнительного обследования в главном областном бюро Тульской области, и потребовать провести экспертизу в своём городе, по месту жительства!

Умоляю, помогите привлечь внимание к этой проблеме! Ведь страдают в первую очередь инвалиды! В областной комиссии МСЭ мои письма электронные письма просто игнорируют. В районном бюро к моим доводам прислушиваться отказались. Я не знаю что мне делать и куда обращаться.

Кто работает в МСЭ

Врачи не могут оценить инвалидов: можно ли передать МСЭ Минздраву

«Лига пациентов» и депутаты Госдумы РФ решили инициировать передачу Минздраву полномочий медико-социальной экспертизы (МСЭ), сейчас за это отвечает Минтруда. Проблему комментируют эксперты

Карина Авдеева, председатель благотворительного фонда «Большие дела», инвалид 1 группы (Рязань)

– Это давно надо сделать, очень хорошая инициатива. Вообще, мне непонятно, с какой стати Минтруда должно отвечать за медико-социальную экспертизу (МСЭ). Врачи готовят к прохождению комиссии, делают обследования, им и выносить вердикт насчет трудоспособности.

Чтобы получить группу инвалидности, человек должен пройти 7 кругов ада, и то не факт, что дадут именно соответствующую группу. У меня дочь ломала позвоночник, не могла учиться из-за проблем со здоровьем, ей не дали группу, и хотя мы пытались обжаловать решение МСЭ, все равно ничего не добились.

Система переосвидетельствования совсем у нас не продумана или, вернее, наоборот продумана против пациентов. На данный момент, почти все, кто проходил комиссию, имеют заниженные группы или в худшем случае вообще ничего не имеют.

Я много раз сталкивалась с тем, что человек по своему здоровью совсем нетрудоспособен, а ему не дали группу или дали, но третью – и ему приходится мириться с этим и жить на гроши, выплачиваемые ему государством в качестве пенсии, так как работать он не может.

Это крайне несправедливо. Надо сделать такую систему МСЭ, чтобы оценивать проблемы всесторонне. А кто может здесь быть более объективным, чем врачи? Кто-то может сказать, что инициатива передачи комиссии Минздраву дает лишний повод для взяток. Но разве взяток и сейчас нет? Всегда есть люди, честно выполняющие свою работу, и наоборот.

По поводу лекарственных и социальных льгот вообще чудовищная история. Государство взвалило на себя обязательства, которые оказались ему не под силу. Много людей, с группой инвалидности отказываются от соцпакета, предпочитая надбавку к пенсии, и наоборот, многие идут за получением инвалидности из-за льгот на лекарства.

Считаю, что льготы на лекарства не должны быть привязаны к группе инвалидности. На данный момент у нас в России система МСЭ направлена против интересов инвалидов.

Игорь Зырянкин, юрист Санкт-Петербургской благотворительной общественной организации «Перспективы», помогающей людям с тяжелыми множественными нарушениями

– Действительно, с введением бальной системы оценки заболевания многие инвалиды лишились своего статуса, однако сам по себе перевод функций бюро МСЭ врачебным комиссиям не отменит вышеуказанную бальную систему, ее так же должны будут исполнять и поликлиники.

Это вопрос изменения самого закона о бальной системе. Из названия «медико-социальная экспертиза» следует, что экспертиза состоит из двух частей медицинской и социальной. Таким образом, для признания инвалидом закон устанавливает обязательное сочетание этих двух критериев – медицинского (конкретное заболевание) и социального (это определенные ограничения жизнедеятельности в передвижении, общении, труде, самообслуживании и так далее).

Предложение о передаче функций по установлению медицинского критерия системе здравоохранения действительно решит проблему, когда отдельные специалисты бюро МСЭ «не видят» рекомендации лечащих врачей. Положительно воспринимаем и предложение о предоставлении права на обеспечение лекарственными препаратами по медицинским показаниям, вне зависимости от наличия у лица статуса инвалида.

Вместе с тем, с осторожностью относимся к предложению по передаче медицинским организациям всех функций МСЭ. Так, состав специалистов бюро МСЭ формируется из врачей по медико-социальной экспертизе, психологов, специалистов по реабилитации, которые проходят для этого специализированное обучение.

Все эти люди необходимы для установления социального критерия при признании лица инвалидом. Например, по какой образовательной программе ребенку легче будет учиться, какие специальные технические средства для этого нужны или какие вспомогательные условия и технические средства необходимы взрослому человеку для трудовой деятельности и так далее.

Целый блок вопросов направлен не только на лечение самой болезни, но и на максимально возможную компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности, имеющую к здравоохранению лишь косвенное отношение. В этой связи передача таких функций Министерству здравоохранения нуждается в очень тщательной проработке.

Алексей Баклан, отец ребенка с синдромом Дауна (Санкт-Петербург)

– В данной ситуации сложно что-то категоричное утверждать. Насколько я понимаю, все упирается в методику установления инвалидности, но кто гарантирует, что передача функций МСЭ поликлиникам повлияет на методику? К тому же, откуда в поликлиниках вдруг возьмутся специалисты необходимого уровня? Нужен прозрачный и компетентный контроль за МСЭ, а в чьем она ведении – не так важно.

Вячеслав Озеров, общественный деятель, отец инвалидов по зрению (Санкт-Петербург)

– Соглашусь, что с МСЭК не просто разговаривать, а новый приказ Минздрава не является улучшающим ситуацию. Как отец инвалидов, имею более, чем 30-летний опыт общения с этими комиссиями (еще когда были ВТЭК, а детская инвалидность определялась в поликлинике).

Но часто рассуждения сторонников новой инициативы указывает на непонимание большинством понятия инвалидность. Со точки зрения многих «здоровых» людей, инвалидность – это компенсация от государства конкретному идивиду за то, что он имеет хроническое заболевание, которое «не позволяет ему жить, учиться или работать на полную катушку для блага…».

Со точки зрения различных популистов от правозащитников и СМИ отношение к инвалидам – показатель качества государства, общества: «Инвалид доволен – государство (общество) – хорошее, нет – плохое!»

Со точки зрения самих инвалидов и их близких отношение к инвалидности определяется их жизненным статусом, заложенным в детстве. Если человек по жизни оптимист, то и при наличии инвалидности будет жить оптимистически, если он по жизни ворюга, то воровать будет в любом состоянии.

А теперь попробуем разобраться, что такое инвалидность. Во-первых, инвалид – не больной человек, а человек, имеющий те или иные ограничения жизнедеятельности, являющиеся последствиями ранее перенесенной болезни, травмы, врожденного дефекта.

Как правило, у инвалида, общее здоровье не хуже и не лучше, чем у так называемых «здоровых» людей, окружающих его.

Во-вторых, инвалидность – это конфликт инвалида с обществом. Конфликт вызван тем, что человек, являющийся инвалидом, из-за функциональных нарушений имеет ограничения при выполнении элементов повседневной деятельности: у него проблемы с самообслуживанием, самостоятельным перемещением, нормальным общением, самоконтролем, выполнением тех или иных работ.

Это интересно:  Штрафы за незаконную добычу охотничьих животных

В-третьих, если общество нормальное, то оно, в первую очередь проводит медицинскую реабилитацию, направленную на устранение причины ограничения жизнедеятельности – то есть на излечение больного человека.

Если же первое невозможно, то общество создает для инвалида условия жизни, в которых имеются механизмы компенсации ограничений, то есть проводится социальная реабилитация инвалида, включающая обеспечение техническими средствами реабилитации.

Это позволяет инвалиду научиться удовлетворять свои повседневные потребности, заниматься каким-то делом, быть нужным другим и так далее и тому подобное.

Возможно, все это он будет делать не так, как люди без функциональных нарушений, но он будет это делать! В результате, конфликт с обществом может быть разрешен, а инвалидность превращается для конкретного человека в механизм, устраняющий ограничения жизнедеятельности.

Если человек способен обслуживать себя, самостоятельно передвигаться, может нормально общаться с окружающими, не требует обучения в специальных условиях, но, например, имеет некоторые последствия ДЦП, значит, в предшествующий период инвалидизации медицинские и другие мероприятия, проведенные медиками, родителями и другими заинтересованными людьми, привели к устранению (снижению, компенсации) функциональных нарушений до степени, не требующей применение специальных приемов, технических средств и так далее.

Следовательно, цель реабилитации достигнута – ограничения жизнедеятельности преодолены. Обращаю внимание, что «потеря одной почки», «одного глаза», «одного легкого» (но не одной руки, ноги), может оказаться не инвалидизирующим фактором, если человек, имеющий такую потерю, ведет «обычный образ жизни».

Если же одна почка (глаз, легкое) не выполняет свою функцию, например, требуется периодически проводить процедуру гемодиализа, то здесь инвалидизация будет бесспорной, до успешной трансплантации донорской почки.

Соглашусь, что потеря дополнительного дохода в виде пенсии, других льгот – неприятная вещь для бюджета семьи, но я бы очень хотел, чтобы это произошло в моей семье. Но, увы. Мои парни с рождения тотально слепы и это необратимо. А один имел недоразвития мышечного корсета одной ноги из-за перенесенного ДЦП, которые исчезли, после того, как некоторое время (около года, уже в подростковом возрасте) позанимался спортом.

Виктор Помников, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой неврологии, медико-социальной экспертизы и реабилитации ФГБОУ ДПО «Санкт-Петербургский институт усовершенствования врачей-экспертов» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации

– Мы категорически против того, чтобы медико-социальная экспертиза была в системе Министерства здравоохранения. При этом мы не говорим, что подчинение МСЭ именно Министерству труда и социальной защиты – это благо. И ведь МСЭ уже была в системе Минздрава, но потом правительство поняло, что неправильно, когда врач, который направляет пациента в бюро МСЭ, находится в том же ведомстве, что и само бюро.

Учреждения МСЭ решают целый комплекс вопросов, которые врачебные комиссии (а ведь им предполагается передать функции МСЭ) просто не в состоянии охватить: установление группы инвалидности, причины и время наступления инвалидности, степень утраты инвалидом трудоспособности, степень необходимости инвалиду посторонней помощи, разработка индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, взаимодействие между всеми организациями, которые должны участвовать в реализации этой программы и так далее.

Для решения поставленных задач учреждения МСЭ обладают достаточно квалифицированными кадрами. В то же время нужно отметить крайне низкую не только клиническую, но и юридическую квалификацию (в том числе и по вопросам, связанным с МСЭ) врачей из поликлиник, врачебных комиссий в России.

С 2007 по 2014 год 14% направлений в бюро МСЭ на установление инвалидности было сделано необоснованно. То есть это приблизительно 985 тысяч граждан, которые врачебными комиссиями были бы признаны инвалидами. И наконец, отсутствие в системе здравоохранения должной организации в обследовании и направлении граждан на МСЭ – длительные сроки обследования, платные услуги по обследованию, которые по закону должны быть бесплатными.

Все обследования, необходимые при направлении пациента на МСЭ, входят в ОМС. Но человеку говорят: «Да, вам положено все это бесплатно. Мы вас поставим на очередь, будете ждать три месяца». И некоторые люди идут и делают эти обследования за деньги. Плохое, недостаточное обследование – почему-то все это связывается гражданами с плохой работой бюро МСЭ. И потом возникают такие коллизии.

В МСЭ действительно работают не только врачи, но и чиновники. И в чиновнике нет ничего плохого, если он стоит на страже интересов закона и человека. Он должен увязать проблемы здоровья человека с действующим законодательством.

Вот поэтому мы считаем, что МСЭ не может быть в той же системе, которая направляет гражданина на установление инвалидности. Минздраву просто не справиться еще и с МСЭ. Ведь идет реформирование не только здравоохранения, но и социальных служб.

Только в этом году сотрудники нашего института отрецензировали более 15 документов, касающихся МСЭ. За последние годы более чем в 20 законах сделаны изменения, не говоря уж о различных приказах, положениях.

Представляете, какой вал новой информации обрушится на Минздрав, который со своими нынешними делами то и дело не справляется.

Почему еще МСЭ не должна зависеть от Минздрава? Вот говорят, что если передать функции МСЭ Минздраву, снизится уровень коррупции. Но представьте: главный врач поликлиники направляет гражданина на установление группы инвалидности. И едва ли врач на приеме, который находится у этого главного врача в подчинении, попробует не послушаться своего начальника. А вот сейчас как раз многим главным врачам не нравится, что они не могут никак воздействовать на врачей из МСЭ.

Да, работой учреждениями МСЭ многие недовольны. Мы проводили анкетирование и выяснили, что около 90% недовольных – это те, которые получили меньше, чем ожидали, когда были направлены на МСЭ врачами.

Конечно, и в работе бюро МСЭ есть ошибки. Но наша задача в том, чтобы работать строго по закону. И так называемый пункт «ж» – «жалость» – для нас возможен только тогда, когда у человека ситуация 50 на 50. А так мы должны действовать, согласно существующим нормам законодательства.

Похожие статьи:

Кто относится К должностным лицам относятся сотрудники госучреждений, которые на постоянной или временной основе осуществляют…

ВСЁ, ЧТО КАСАЕТСЯ КОМПАНИИ БУРМИСТР.РУ CRM система КВАРТИРА.БУРМИСТР.РУ СЕРВИС ЗАПРОСА ВЫПИСОК ИЗ РОСРЕЕСТРА И ПРОВЕДЕНИЯ…

Статья 155 ЖК РФ. Внесение платы за жилое помещение и коммунальные услуги.Жилищный кодекс Российской Федерации…

Комментарии к СТ 69 ЖК РФСтатья 69 ЖК РФ. Права и обязанности членов семьи нанимателя…

Горячая линия поможет оспорить группу инвалидности

Фото: Дмитрий Неумоин / Фотобанк Лори

16 октября 2017 года в России начнет работу горячая линия Общественной палаты РФ по вопросам, связанным с деятельностью медико-социальной экспертизы, сообщают «Известия». Туда могут обратиться россияне, у которых возникли проблемы при прохождении МСЭ, к примеру, с установлением или подтверждением группы инвалидности. Эта горячая линия будет работать в течение 3 месяцев.

В настоящее время работа медико-социальной экспертизы вызывает множество нареканий. Прокуратура, суды, различные общественные организации буквально завалены жалобами граждан на работу системы МСЭ. Общественная палата РФ планирует собрать такие жалобы, систематизировать их и подготовить рекомендации по совершенствованию медико-социальной экспертизы. Руководство Федерального бюро МСЭ согласилось сотрудничать в этом вопросе с Общественной палатой.

У этого проекта есть несколько задач. Основная задача – консультирование граждан по вопросам, связанным с процедурой прохождения экспертизы, оформлением инвалидности, установлением или подтверждением группы инвалидности, обеспечением средствами реабилитации и т.п. Кроме того, горячая линия поможет провести общественный мониторинг работы системы МСЭ и ее взаимодействия с учреждениями здравоохранения, ФСС, ФОМС и другими структурами.

​Как инвалидам подготовиться к МСЭ?

«Общественная палата будет выполнять функции диспетчера, – пояснила зампредседателя комиссии ОП РФ по социальной политике Екатерина Курбангалеева. – Мы станем фиксировать проблемы и контакты. Затем при необходимости запрашивать у обратившегося необходимые документы – например, акты об отказе в инвалидности. Дальше планируем решать вопрос с помощью Федерального бюро МСЭ Минтруда России».

Этот проект Общественной палаты РФ поддержали и в Федеральном бюро МСЭ. Его руководитель Михаил Дымочка сообщил, что уже определен механизм сотрудничества с ОП РФ в этом вопросе. «Мы будем собирать все сведения, которые к ним поступят, передавать их в свои структурные подразделения для разбора сложившейся сложной ситуации, и принимать меры, чтобы помочь людям, – пообещал он, – вместе с Общественной палатой мы хотим усовершенствовать эту систему и добиться, чтобы барьеров для инвалидов стало как можно меньше.

По итогам трехмесячной работы горячей линии будет проведен анализ и обобщение проблем, связанных с работой медико-социальной экспертизы. Это позволит сформулировать рекомендации по совершенствованию работы системы МСЭ.

Ранее мы сообщали, что Минтруд РФ утвердил план мероприятий по усовершенствованию системы медико-социальной экспертизы. «Дорожная карта» включает в себя основные направления деятельности федеральных и региональных органов власти по вопросам усовершенствования системы МСЭ на период до 2020 года. В ней выделены два основных направления: совершенствование научно-методического и правового обеспечения медико-социальной экспертизы и повышение доступности и качества предоставления услуги по ее проведению.

О том, как не допустить ошибок при подготовке к медико-социальной экспертизе инвалидов, мы писали в материале «Страсти вокруг МСЭ накаляются».

Есть здесь работающие на мсэ

Инвалидность – это постоянная потеря трудоспособности. Решением о присвоении человеку статуса инвалида занимается специальная медицинская комиссия. Для оформления инвалидности нужно пройти эту комиссию, которая работает при медицинских учреждениях по месту жительства.

Как оформить инвалидность — советы

Для прохождения комиссии нужно заручиться направлением от врача-терапевта, который дает направление к профильным специалистам и делает соответствующие записи в медицинской карте больного. Эта процедура сходна с диспансеризацией. Врачей интересует не только состояние больного, но и те причины, из-за которых был нанесен ущерб его здоровью, например, условия труда по его месту работы.

Это интересно:  Оплата труда за сверхурочные работы производится

Чтобы оформить инвалидность, пациент должен рассказать комиссии о том, в каких условиях он работает, обстоятельствах получения травмы или о том, как развивалась его болезнь.

Результатом посещения специалистов должна стать справка, с указанием группы инвалидности, сели она будет доказана. Там же указываются причины и сроки состояния больного. Порой получение такой справки занимает несколько месяцев. Пациент должен знать, каковы правила получения инвалидности, и как следует вести себя на комиссии.

Инвалидность бывает бессрочной или с определенным сроком. По окончании срока действия инвалидности, проходится повторная медкомиссия, которая решает, продлевать инвалидность или аннулировать ее. При появлении изменений в состоянии больного комиссия может назначить ему инвалидность другой группы.

Перед тем, как оформить инвалидность, нужно обратиться к лечащему врачу, который принимает в поликлинике по вашему месту жительства. Только такой специалист имеет право выдавать направления на прохождение МСЭ (медико-специальной экспертизы).

Как вести себя на комиссии мсэ

Терапевт может отказаться выдать такое направление, в этом случае вы имеете право посетить управление, занимающееся социальной защитой населения, расположенное по вашему месту жительства. Если и эта инстанция не дает направление на медико-специальную экспертизу, то вы можете требовать от нее выдачи справки об отказе в оформлении у вас инвалидности, самостоятельно обратившись в бюро медико-специальных экспертиз.

После признания пациента инвалидом он получает на руки справку, которая подтверждает данный факт, и личную программу, по которой он должен заниматься реабилитацией. Собрав эти документы, можно обращаться в управление социальной защиты, где должны будут оформить пенсию по инвалидности и прочие причитающиеся льготы и пособия.

© Автор: Шабина Ирина

Комментарии

Добавить комментарий

Поля отмеченные * обязательны.

Отзывы > Психология > Карьера > Есть тут работающие в МСЭ?Какие у вас зарплаты??(медсестры.врачи)

Вы просматриваете упрощённую версию нашего контента. Просмотр полной версии с полным форматированием.

Алтайский край,из нашего бюро уволилось за год 3 врача,соц.работника не было отродясь.Работаем 2 врача ,без реабилитолога.Зарплату не повышали,квартальных премий нет. Получаем за отсутствующего реабилитолога доплату .Как работать дальше?Живем и трудимся в одной стране ,почему оплачивают по разному в разных регионах ,все зависит от ГБ Сытый голодного не вразумеет)))))

Всем доброго времени суток! Вот проработала психологом в психбюро несколько лет..Динамика отрицательная-все только хуже и хуже…Обидно-медстаж утратила т к до этого 5 лет в больнице работала.Я по специальности клинический психолог- т е медицинский.. А тут вышло что медрегистратор-медик, а я -нет…Ужас..Уволилась и не жалею совсем. Вернулась в больницу-отпуск в разы больше, раб.день меньше, а зарплата ровно в два раза. Вот и подумайте.Не будет лучше.Медвепуты Сочи отфигачили-теперь кризиса ждите, а не прибавки зарплаты.Затяните пояса, господа.К сожалению….мы в России живем-не забывайте.С нового года наступит дефолт очередной

Перечень документов, необходимых для МСЭК при оформлении инвалидности

-не писали и писать не будут. Наши дипломы переподготовки в СПбСПИУВЭКе не считаются специальностью «мед или клинический психолог» Сокращать то же не будут. Если кто сам надумает уволиться-держать не будут, это на руку в связи с оптимизацией. А если появится необходимость убрать нас, то прибегают к принудительной просьбе уволиться «по собственному» без пособия.Так что ждать особо нечего.

это в оренбургской области.

это в оренбургской области.

Все то же самое и у нас, в Новосибирской области!! Психолог получил 6000 в то время как врачи и мед.работники по 25000! Квартальных премий не дают психологам, жить так нельзя! Это ваще хваленое государство! Подпишусь под любыми документами

Коллеги, кто писал письма с просьбой разъяснить ситуацию с доплатами и зарплатами, пришел ли вам ответ ? и какой ответ?

В первичном бюро Ленинградской области в мае 2013 года еще можно было совмещать 0.5 ставки и до 20 тыс дотягивали.Всвязи с переходом на новую систему оплаты труда в июне 2013 года сняли врачам всё,зарплата уменьшилась до 14 тыс рублей ( а по положению:не должна была уменьшиться ).Главный эксперт ЛО выложила на сайте ГБ ЛО годовой доход 2.5 млн .Разве е й понять того,кто на неё работает?

Отзывы > Психология > Карьера > Есть тут работающие в МСЭ?Какие у вас зарплаты??(медсестры.врачи)

Процедура установления инвалидности

Одними из наиболее распространенных вопросов, возникающих у пациентов, являются вопросы о получении инвалидности: Какая группа положена? Как получить направление? Что делать, если в инвалидности отказали? В этой статье содержатся ответы на многие вопросы, связанные с процедурой установления инвалидности.

Общий порядок установления инвалидности определен «Правилами признания лица инвалидом», утвержденными Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 года № 95.

Действующее законодательство не содержит перечня заболеваний, при которых должна устанавливаться инвалидность (существует лишь перечень заболеваний, при которых в срок не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом может быть установлена бессрочная инвалидность), поэтому в каждом случае вопрос решается индивидуально, исходя из объективного состояния пациента, наличия у него ограничений жизнедеятельности.

Получение направления на медико-социальную экспертизу

Вопрос установления инвалидности решается в ходе освидетельствования в Бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ). Направление на МСЭ выдает лечебное учреждение, в котором наблюдается пациент. При наличии у гражданина медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма, направление можно получить также в органах пенсионного обеспечения и органах социальной защиты.

В случае отказа в направлении на МСЭ гражданину выдается справка, с которой можно самостоятельно обратиться в Бюро МСЭ. В этом случае специалисты МСЭ проводят осмотр гражданина и разрабатывают программу дополнительного обследования гражданина и проведения реабилитационных мероприятий, после выполнения которой рассматривают вопрос о наличии ограничений жизнедеятельности.

Направление на МСЭ можно получить как по месту жительства, так и по месту временного пребывания. Это предусмотрено п. 20 «Правил признания лица инвалидом».

Сроки направления на МСЭ

Сроки направления на МСЭ установлены п. 27 «Порядка выдачи листков нетрудоспособности», утвержденного Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н.

На медико-социальную экспертизу (далее – МСЭ) направляются граждане, имеющие стойкие ограничения жизнедеятельности и трудоспособности, нуждающиеся в социальной защите, по заключению врачебной комиссии при:

  • очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не позднее 4 месяцев от даты ее начала;
  • благоприятном клиническом и трудовом прогнозе при временной нетрудоспособности, продолжающейся свыше 10 месяцев (в отдельных случаях – состояния после травм и реконструктивных операций, при лечении туберкулеза – свыше 12 месяцев);
  • необходимости изменения программы профессиональной реабилитации работающим инвалидам в случае ухудшения клинического и трудового прогноза независимо от группы инвалидности и сроков временной нетрудоспособности.

Стоит заметить, что минимального срока для направления на МСЭ не предусмотрено, и гражданин, при наличии соответствующих медицинских показаний, вправе получить направление на МСЭ, не дожидаясь истечения вышеуказанных сроков. Днем же установления инвалидности считается день поступления в Бюро МСЭ заявления гражданина. С этого же дня должна рассчитываться пенсия по инвалидности.

Для неработающих граждан сроков направления на МСЭ не установлено.

Условия признания лица инвалидом

Основные условия установления инвалидности закреплены в п.5 вышеуказанных Правил:

  • Нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
  • Ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью).
  • Необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Наличие только одного из трех условий не является достаточным основанием для признания лица инвалидом.

Помимо данных условий действуют критерии МСЭ (утверждены Приказом Минздравсоцразвития от 22 августа 2005 года № 535).

Если по результатам освидетельствования выносится решение о признании инвалидности, гражданину устанавливается I, II или III группа инвалидности. Лицам, не достигшим 18 лет, устанавливается категория «ребенок-инвалид». Степени ограничения способности к трудовой деятельности отменены вступившими в силу в 2010 году изменениями в «Правила признания лица инвалидом».

Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, инвалидность II и III групп — на 1 год.

Как оформить инвалидность: советы

Категория «ребенок-инвалид» устанавливается на 1, 2 года или до достижения 18 лет.

Причина установления инвалидности

В случае признания гражданина инвалидом в качестве причины инвалидности указываются общее заболевание, трудовое увечье, профессиональное заболевание, инвалидность с детства, инвалидность с детства вследствие ранения (контузии, увечья), связанная с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны, военная травма, заболевание, полученное в период военной службы, инвалидность, связанная с катастрофой на Чернобыльской АЭС, последствиями радиационных воздействий и непосредственным участием в деятельности подразделений особого риска, а также иные причины, установленные законодательством Российской Федерации.

При отсутствии документов, подтверждающих факт профессионального заболевания, трудового увечья, военной травмы или других предусмотренных законодательством Российской Федерации обстоятельств, являющихся причиной инвалидности, в качестве причины инвалидности указывается общее заболевание. В этом случае гражданину оказывается содействие в получении указанных документов. При представлении в бюро МСЭ соответствующих документов причина инвалидности изменяется со дня представления этих документов без дополнительного освидетельствования инвалида.

Основания для установления бессрочной инвалидности указаны в п. 13 данных правил.

Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, – категория «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет:

  • не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма по перечню согласно приложению;
  • не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в приложении к настоящим Правилам).
Это интересно:  Плата грузовиков за проезд

Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категории «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет) может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом (установлении категории «ребенок-инвалид») по основаниям, указанным в абзацах втором и третьем настоящего пункта, при отсутствии положительных результатов реабилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу. При этом необходимо, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину организацией, оказывающей ему лечебно-профилактическую помощь и направившей его на медико-социальную экспертизу, либо в медицинских документах в случае направления гражданина на медико-социальную экспертизу в соответствии с пунктом 17 настоящих Правил содержались данные об отсутствии положительных результатов таких реабилитационных мероприятий.

Индивидуальная программа реабилитации

При проведении экспертизы специалисты МСЭ разрабатывают индивидуальную программу реабилитации (ИПР), содержащую информацию об ограничениях к трудовой деятельности и рекомендованных инвалиду реабилитационных мероприятиях и технических средствах (протезы, инвалидные коляски и др.). Экземпляр данной программы выдается инвалиду на руки. Индивидуальная программа реабилитации для самого инвалида носит рекомендательный характер, однако для любых организаций ее исполнение является обязательным.

Обжалование решений МСЭ

Решение территориального бюро МСЭ может быть обжаловано в Главном бюро МСЭ в месячный срок с момента проведения экспертизы. Решение Главного бюро МСЭ может быть обжаловано в месячный срок в Федеральном бюро МСЭ.

При этом заявление об обжаловании нужно подавать в то же бюро, которое проводило освидетельствование, и в течение 3 дней оно обязано направить документы в вышестоящее бюро.

Решение любого бюро может быть обжаловано гражданином в суде. По результатам судебного процесса решение МСЭ может быть признано недействительным и проведено переосвидетельствование.

Антон Радус, юрисконсульт Проекта «Ясное утро»

Справочник Магнитогорска

МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА «ФИЛИАЛ N 26, ФИЗИО-БЮРО Г.МАГНИТОГОРСК»

Справочник>Медицинские учреждения>Прочие медицинские учреждения

Вопросы на мсэ?

БОРЬБЫ 34 (НА ТЕРРИТОРИИ ГОРОДСКОЙ БОЛЬНИЦЫ N 1)
Кыштым
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА «ФИЛИАЛ N 23, КЫШТЫМСКОЕ БЮРО», ул. ОСВОБОЖДЕНИЯ УРАЛА 1
Магнитогорск
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА «ФИЛИАЛ N 24, ГОРОДСКОЕ БЮРО Г.МАГНИТОГОРСК», ул. КАЛИНИНА 9
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА «ФИЛИАЛ N 25, ТРАВМО-ОНКО-БЮРО Г.МАГНИТОГОРСК», ул. ОКТЯБРЬСКАЯ 19
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА «ФИЛИАЛ N 26, ФИЗИО-БЮРО Г.МАГНИТОГОРСК», ул. НАБЕРЕЖНАЯ 2
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА «ФИЛИАЛ N 27, ПСИХИАТРИЧЕСКОЕ БЮРО Г.МАГНИТОГОРСК», ул. РАБОЧАЯ 53
Миасс
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА «ФИЛИАЛ N 21, МИАССКОЕ БЮРО», ул. ИЛЬМЕНСКАЯ 81
Челябинск
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА «ФИЛИАЛ N 4, ОНКОЛОГИЧЕСКОЕ БЮРО», ул. БЛЮХЕРА 49 (ПОЛИКЛИНИКА, 2Й ЭТАЖ)
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА «ФИЛИАЛ N 1, ГЛАВНЫЙ СОСТАВ», ул. ВОРОВСКОГО 30, офис 92
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА «ФИЛИАЛ N 1, ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКОЕ БЮРО», ул. РОССИЙСКАЯ 15/А
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА «ФИЛИАЛ N 2, ГЛАВНЫЙ СОСТАВ», ул. МЕДГОРОДОК (2Й КОРПУС, 2Й ЭТАЖ)
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА «ФИЛИАЛ N 2, ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОЕ БЮРО, ПЕРВЫЙ СОСТАВ», ул. КАСЛИНСКАЯ 60/А, офис 325
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА «ФИЛИАЛ N 3, ГЛАВНЫЙ СОСТАВ», ул. МЕДГОРОДОК (2Й КОРПУС, 2Й ЭТАЖ)
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА «ФИЛИАЛ N 3, ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОЕ БЮРО, ВТОРОЙ СОСТАВ», ул. КАСЛИНСКАЯ 60/А, офис 326
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА «ФИЛИАЛ N 4, ГЛАВНЫЙ СОСТАВ», ул. ВОРОВСКОГО 16, офис 221
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА «ФИЛИАЛ N 5, ГЛАВНЫЙ СОСТАВ», ул. МЕДГОРОДОК (2Й КОРПУС, 2Й ЭТАЖ)
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА «ФИЛИАЛ N 5, ПСИХИАТРИЧЕСКОЕ БЮРО, ПЕРВЫЙ СОСТАВ», ул. КУЗНЕЦОВА 2/А
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА «ФИЛИАЛ N 6, ГЛАВНЫЙ СОСТАВ», ул. МЕДГОРОДОК (2Й КОРПУС, 2Й ЭТАЖ)
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА «ФИЛИАЛ N 6, ПСИХИАТРИЧЕСКОЕ БЮРО, ВТОРОЙ СОСТАВ», просп. ПОБЕДЫ 162 (ВХОД СО ДВОРА)
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА «ФИЛИАЛ N 7, ПСИХИАТРИЧЕСКОЕ БЮРО, ТРЕТИЙ СОСТАВ», ул. КУЗНЕЦОВА 2/А
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА «ФИЛИАЛ N 8, ФТИЗИАТРИЧЕСКОЕ БЮРО», ул. ВОРОВСКОГО 38
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА «ФИЛИАЛ N 9, КАРДИОЛОГИЧЕСКОЕ БЮРО, ПЕРВЫЙ СОСТАВ», ул. ВОРОВСКОГО 16, офис 221
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА «ФИЛИАЛ N 10, КАРДИОЛОГИЧЕСКОЕ БЮРО, ВТОРОЙ СОСТАВ», ул. МАРЧЕНКО 31
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА «ФИЛИАЛ N 11, НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОЕ БЮРО», ул. МАРЧЕНКО 31
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА «ФИЛИАЛ N 12, ПЕРВЫЙ СОСТАВ», просп. ПОБЕДЫ 162 (ВХОД СО ДВОРА)
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА «ФИЛИАЛ N 13, ПРОФПАТОЛОГИЧЕСКОЕ БЮРО», ул. МАРЧЕНКО 31
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА «ФИЛИАЛ N 14, МЕТАЛЛУРГИЧЕСКОЕ БЮРО», ул. ЭЛЕКТРОСТАЛЬСКАЯ 26
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА «ФИЛИАЛ N 15, ЛЕНИНСКОЕ БЮРО», ул. БАРБЮСА 5
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА «ФИЛИАЛ N 16, ТРАКТОРОЗАВОДСКОЕ БЮРО», просп. ЛЕНИНА 3
Руководитель: Чуева Нонна Вячеславовна
Специализация:
Медико-социальная экспертиза
Подбор индивидуальной программы реабилитации
Определение группы инвалидности, степени утраты профессиональной трудоспособности
ФТЭК — кардио бюро

выберите ваш город

К чему быть готовым при прохождении МСЭ

Работая в клинико-экспертном учреждении, сталкиваешься с такой проблемой, как незнание пациентов, что такое МСЭ (медико-социальная экспертиза) и на основе чего устанавливается группа инвалидности. Это вызывает массу разочарований, конфликтов, споров. В результате, помимо затраченных средств на дорогу (на освидетельствование приезжают люди из разных городов России), пациенты получают тяжелый нервный стресс и уезжают ни с чем. Бывают даже такие случаи, когда человек приехал, чтобы вместо 3 имеющейся группы, получить вторую, а ему вообще снимают группу инвалидности. Чтобы избежать подобных неприятностей, надо всего лишь заранее ознакомиться с правилами МСЭ.

Сегодня речь пойдет об определении группы инвалидности при сахарном диабете.

Многие люди, которые хотят получить группу инвалидности, считают, что если у них есть заболевание, то группа инвалидности будет им установлена в обязательном порядке. Но это не совсем так. В прошлой статье уже упоминалось, что группа инвалидности устанавливается при наличии функциональных нарушений, приводящих к ограничению основных категорий жизнедеятельности.

Законодательные акты, по которым работает в настоящее время МСЭ, достаточно жесткие. Например, если раньше 3 группу инвалидности можно было установить, если у человека имеются незначительные функциональные нарушения, то сейчас 3 группа устанавливается при наличии умеренных нарушений. В прошлые годы группу инвалидности можно было получить по совокупности заболеваний, протекающих с незначительными функциональными нарушениями, то в настоящее время группа устанавливается по основному заболеванию.

Предлагаем несколько советов для тех, кто готовится пройти МСЭ

1. Перед тем как пройти освидетельствование в филиале МСЭ, пациенту с сахарным диабетом лучше лечь в стационар, где будут проведены необходимые исследования;

2. Определенный объем обследования можно провести и в поликлинике по месту жительства;

3. При наличии как минимум умеренных функциональных нарушений нужно оформить форму № 0,88 для МСЭ – лучше это сделать в стационаре;

4. Ознакомиться со следующими документами:

— ППРФ №95 от 20.02.2006 года;

— Приказ №535 МЗСРРФ от 22.08.2005 года);

— Справочник по МСЭ.

Прежде, чем представить критерии инвалидности при диабете, нужно обратить внимание на следующее утверждение:

НАЛИЧИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЕЩЕ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВАНИЕМ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ГРУППЫ ИНВАЛИДНОСТИ!

Основанием для определения группы инвалидности являются функциональные нарушения, приводящие к ограничению основных категорий жизнедеятельности (перечисленных в предыдущем номере). Другими словами, мало болеть диабетом. Диабет и его осложнения должны мешать жить полноценной жизнью.

Как при любых хронических заболеваниях, критерии инвалидности существуют и при сахарном диабете. Критерии эти актуальны как для людей с СД 1 типа, так и для людей с СД 2 типа.

Рассмотрим каждую группу инвалидности и ее 3 параметра: нарушения, ограничения способностей и необходимость в посторонней помощи.

Инвалидность 1 группы устанавливают больным тяжелой формой сахарного диабета при наличии:

1. Значительно выраженных нарушений эндокринной и других систем:

ретинопатия (слепота на оба глаза);

нейропатия (стойкие параличи, атаксия);

диабетическая энцефалопатия с выраженными нарушениями психики;

диабетической кардиомиопатии (сердечная недостаточность 3 стадии);

— тяжелая ангиопатия нижних конечностей (гангрена, диабетическая стопа);

— терминальная стадия хронической почечной недостаточности (ХПН);

— частые гипогликемические комы.

2. При этом имеются ограничения к:

— самообслуживанию – 3 степени;

— передвижению – 3 степени;

— ориентации и общению – 2-3 степени.

3. Такие больные нуждаются в постоянном уходе и помощи.

Инвалидность 2 группы

1. Эту группу определяют больным с тяжелой формой сахарного диабета с выраженными нарушениями функций пораженных систем и органов:

— ретинопатия 2-3 стадии;

— терминальная стадия ХПН при адекватном диализе или успешной нефротрансплатации (пересадки почек);

нейропатии 2 степени (выраженные парезы – мышечная сила снижена до 2-х баллов);

— энцефалопатия со стойкими изменениями психики.

2. Ограничение способности к:

— трудовой деятельности 2-3 степени;

— способности к передвижению и самообслуживанию 2 степени.

Иногда, выраженные ограничения имеются у больных с умеренными нарушениями функций органов и систем. Но они вызваны лабильным (не стабильным) течением сахарного диабета, когда не удается достичь стойкой стабилизации гликемии.

3. Больные нуждаются в помощи со стороны близких. Но в отличие от людей с 1 группой инвалидности, постоянный уход не требуется.

Инвалидность 3 группы

1. Определяют лицам с диабетом при:

— легком и средней тяжести сахарным диабетом;

— лабильном течении болезни;

— умеренных нарушениях функций органов и систем.

2. Имеющиеся нарушения приводят к ограничению способности к:

— трудовой деятельности 1 степени, если в работе больного по основной профессии имеются противопоказанные факторы, а рациональное трудоустройство ведет к снижению квалификации или значительному уменьшению объема производственной деятельности.

Молодым людям 3 группу инвалидности устанавливают на период обучения, приобретения новой профессии легкого физического или умственного труда с умеренным нервно-психическим напряжением.

Таким образом, наличие компенсированного сахарного диабета (без инъекций инсулина) без выраженных осложнений не является причиной для установления группы инвалидности. Если же у вас или ваших близких все-таки имеются нарушения, приводящие к ограничению жизнедеятельности, следует непременно обратиться к врачу.

Статья написана по материалам сайтов: nec-it.ru, dislife.ru, akrchel.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock
detector