Что делать если потерял полис омс

Согласно п.55 р.4 Правил обязательного медицинского страхования, утраченный полис ОМС подлежит обязательному восстановлению. Процедура осуществляется на бесплатной основе. Обратиться за получением нового полиса требуется сразу после обнаружения утраты, так как его отсутствие влечет за собой отказ в оказании гражданину бесплатной медицинской помощи. Пошаговый алгоритм действий при получении полиса взамен утраченного приведен в нижеследующей статье.

Восстановление полиса ОМС

Получение нового полиса ОМС взамен утраченного осуществляется согласно определенной схеме:

  • В первую очередь требуется собрать минимальный пакет документов, подробный перечень которых будет приведен ниже. В целом при утере требуется предоставить паспорт, СНИЛС. Если по какой-либо причине, к примеру, в связи с тяжелым заболеванием, гражданин не может самостоятельно явиться для сдачи пакета документов, лицу, действующему в его интересах, нужно предоставить доверенность, заверенную нотариально.
  • Если оформление страховки производится через работодателя, трудоустроенному лицу требуется передать документы руководству учреждения. Если процедура осуществляется самостоятельно, необходимо обратиться в МФЦ или страховой отдел согласно месту постоянной регистрации. Также есть возможность заполнения заявки через интернет-порталы государственных услуг. Однако подобная услуга находится на данный момент в стадии разработки, предоставляется на ограниченной территории. В последующем возможность оформления заявки будет предоставлена каждому гражданину, независимо от места проживания.
  • После обращения с заявлением об утрате полиса заявитель получает временное свидетельство о страховании, на основании которого он наделяется правом получения медицинских услуг на безвозмездной основе. При обращении в страховую компанию особенно важно получить этот документ. При его отсутствии оказание медицинских услуг осуществляется платно.

Процедура изготовления нового свидетельства о страховании взамен утраченного составляет не более тридцати дней. До истечения этого времени заявителю требуется обратиться в отдел страхования для получения нового документа, действующего на постоянной основе. Если срок получения полиса истек, право получения безвозмездных медицинских услуг приостанавливается.

Важно! Приведенный выше алгоритм актуален только при утере полиса. Если документ был украден, действия будут несколько иными. В первую очередь гражданину требуется обратиться с заявлением в отделение полиции, после чего ждать результатов. Временная страховка в этом случае действует до тех пор, пока силовой структурой не будет предоставлен письменный ответ об исходе дела.

Перечень документов

Возможность оформления заявки сразу в день обращения предоставляется только при наличии всей требуемой документации. Для оформления заявления на получение нового страхового полиса взамен утраченного гражданину необходимо подготовить следующие документы:

  • Документ, удостоверяющий личность. В данном случае – паспорт либо свидетельство о рождении, если полис был утерян ребенком.
  • СНИЛС.
  • Заявление установленного образца, заполнить которое можно непосредственно при обращении в страховую компанию или многофункциональный центр.

Если был утрачен полис ОМС, принадлежащий несовершеннолетнему лицу, обратиться с заявлением о его восстановлении требуется опекуну или одному из родителей ребенка. В таком случае в перечень обязательных документов включается также паспорт или иное удостоверение личности представителя несовершеннолетнего.

Обязательному страхованию подлежат не только граждане РФ, но также иностранцы, проживают на территории страны на постоянной или временной основе. Если полис ОМС был утерян иностранным гражданином, для получения дубликата требуется предоставить в выбранное учреждение следующие документы:

  • Заявление, заполненное согласно образцу.
  • Документ, подтверждающий законное право гражданина пребывать на территории государства, к примеру, вид на жительство или действующий трудовой договор.
  • Документ, подтверждающий наличие постоянной или временной регистрации.
  • Удостоверение личности национального образца.

В остальном порядок получения нового полиса взамен утраченного иностранными гражданами аналогичен с процедурой оформления страховки гражданами РФ.

Куда обращаться

Процедура получения нового вместо утраченного полиса достаточно проста и не отнимет много времени. Чтобы получить документ, заявителю необходимо обратиться:

  • Самый упрощенный вариант – обратиться непосредственно в офис страховой компании, где ранее был выдан полис ОМС. При отсутствии информации относительно места нахождения таковой можно уточнить данные в лечебном учреждении, за которым закреплен заявитель.
  • В иную страховую компанию. Нормы действующего Законодательство наделяют каждого гражданина правом поменять страховую компанию. Единственное ограничение состоит в том, что сделать это можно не больше одного раза в течение года. Таким образом, после утери документа можно обратиться в новую компанию для получения свидетельства. Однако в такой ситуации будет выдан новый документ, а не замена утраченного.
  • По месту трудоустройства. Большинство предприятий государственного и частного типов практикуют возможность получения полиса ОМС согласно месту работы. В такой ситуации сотруднику предприятия или компании достаточно сообщить об утере в отдел кадрового обеспечения, сотрудники которого предпримут соответствующие меры по восстановлению страховки.
  • Наряду со страховой компанией заявитель может обратиться в любой многофункциональный центр. В таком случае пакет документов, а также заявление о восстановлении застрахованного лица будут переданы компании через МФЦ.
  • Через интернет-портал. На территориях некоторых регионов уже действует возможность оформления полиса через интернет — ресурсы. Для получения нового документа взамен утраченного также следует составить обращение в электронном виде.

Получить готовый документ через установленный срок можно там же, куда было направлено обращение о его выдаче.

Образец заявления

Заполнять заявление о выдаче в связи с утратой нового полиса ОМС требуется заполнять в соответствии с принятым образцом. Непосредственно в месте обращения гражданину будет предложен бланк, заполнить который нужно собственноручно. Заявление включает следующую информацию:

  • В первую очередь необходимо указать свою страховую компанию. Если обращение осуществляется, к примеру, через МФЦ, о наименовании страховщика можно поинтересоваться в поликлинике по месту регистрации.
  • Данные заявителя, то есть, фамилия, имя, отчество.
  • Далее нужно указать цель написания заявления. В рассматриваемой ситуации заявителю требуется указать, что документ был утрачен и требуется выдача дубликата.
  • Указание формы полиса. Можно получить бумажное, электронное или пластиковое свидетельство. Выдачу желаемого варианта практикуют практически все крупные страховые компании, то есть, проблем с выбором возникнуть не должно.
  • Причина обращения. В этом разделе также требуется указать, что обращение осуществляется в связи с утратой первичного документа. Если заявитель изъявил желание сменить страховую компанию, ему необходимо сообщить о получении нового страхового полиса.
  • Персональные сведения, а также полные паспортные данные заявителя. Для удобства рекомендуется заранее приготовить документ, удостоверяющий личность.
  • Также необходимо указать гражданство. Процедура восстановления и оформления полиса для граждан иных государств подразумевает несколько иной алгоритм действий.
  • Адрес регистрации и фактического проживания.
  • Дата составления обращения.

В конце заявления требуется оставить личную подпись, а также указать расшифровку.

Внимание! Услуга при обращении за получение нового полиса или дубликата документа предоставляется на безвозмездной основе. Плата не взимается и в том случае, если страховка была утеряна или испорчена гражданином.

Сроки восстановления

Восстановление полиса занимает минимальное количество времени. Для получения дубликата гражданину требуется дважды посетить многофункциональный центр или офис страховой компании. В первый раз – для подачи документов, во второй – для получения готового дубликата.

Если гражданин предоставил все необходимые документы и заполнил заявление без ошибок, документы принимаются к рассмотрению непосредственно в день обращения. В этот же день заявителю выдается временный полис, на основании которого лицо наделяется правом получения квалифицированной медицинской помощи на бесплатной основе.

Продолжительность оформления нового полиса составляет 30 дней. В течение этого времени, но не позднее, заявителю выдается дубликат утерянного документа. Как правило, о дне повторного посещения заявителя уведомляют сразу при обращении. Исключение составляют случаи, когда заявление о выдаче полиса ОМС подается посредством интернет-обращения. В такой ситуации уведомление о дне выдачи документа направляется заявителю посредством смс — сообщения.

Полис ОМС потерян – что делать?

Привет-привет! Сосед по даче Илья Афанасьевич приехал в этот раз на участок огорченный.

Они с женой переезжали в другую квартиру и где-то потеряли часть документов. А вчера ей стало плохо, прихватило поясницу.

Вызвали врача, но в регистратуре отказали в вызове, т.к. утерян полис.

Чтобы успокоить соседа, заварила ему чай с мелиссой и рассказала, что восстановить его можно очень быстро. Что делать, если полис ОМС потерян, поведаю и вам, мои дорогие читатели.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — пишите свой вопрос в форму онлайн-консультанта или звоните по телефону. Это быстро и БЕСПЛАТНО!

Получение полиса ОМС при утрате

Если вы потеряли полис ОМС или он пришёл в негодность по каким-либо причинам, то необходимо обратиться в любой пункт выдачи полисов ОМС выбранной страховой компании имея при себе:

    паспорт свидетельство обязательного пенсионного страхования — СНИЛС (с 16 мая 2016 года предъявление СНИЛС при оформлении полиса ОМС для граждан РФ стало обязательным (приказ Минздрава РФ от 25.03.2016 № 192н).). Порядок оформления полиса ОМС в этом случае точно такой же, как и при первичном получении. Сперва выдаётся временное свидетельство, действующее 30 рабочих дней, а затем сам полис.
Это интересно:  Новый мрот с 1 января 2020 года

Если же вам срочно нужен документ, подтверждающий оформление полиса ОМС, то специалисты страховой компании могут распечатать информацию о статусе заявки на изготовление полиса (к сожалению, это может быть выполнено не во всех пунктах выдачи полисов ОМС).

Полис ОМС: как получить и что делать, если он утерян

Полис ОМС – это документ, подтверждающий заключение договора по обязательному медицинскому страхованию граждан. Он дает своему владельцу право на получение бесплатной медицинской помощи в установленном размере в медицинских учреждениях, участвующих в программе ОМС.

Причем предоставить необходимую помощь вам обязаны в поликлиниках, диспансерах, лечебно-диагностических центрах и больницах на всей территории России, независимо от того, в каком городе вы получили полис (см. ФЗ РФ «О медицинском страховании граждан в российской Федерации»).

Программа обязательного медицинского страхования распространяется на всех граждан РФ независимо от пола, возраста, места проживания и социального статуса.

В документе указываются: фамилия, имя, отчество, пол, возраст, место работы, социальное положение, адрес застрахованного, а также срок действия договора о медицинском страховании.

Как получить полис?

Если вы зарегистрированы в Москве, получить полис ОМС можно в пункте выдачи полисов, расположенном в поликлинике по месту регистрации, либо в офисе страховой компании. Для этого вам необходимо предъявить паспорт или другой документ, подтверждающий регистрацию по данному адресу.

Чтобы получить полис ОМС на зарегистрированного в Москве ребенка, необходимо предъявить свидетельство о рождении и паспорта родителей.

Сразу после того, как вы обратились за получением полиса ОМС, вам выдается лист регистрации заявки на изготовление полиса ОМС. Этот документ вы можете использовать вместо полиса до тех пор, пока не получите пластиковую карту ОМС.

Все медицинские учреждения, работающие в системе ОМС, обязаны оказать предъявителю листа регистрации такие же услуги, как и предъявителю полиса. При получении полиса ОМС лист регистрации надо сдать сотруднику страховой компании.

Полис необходимо предъявлять при каждом обращении за медицинской помощью. Если так случилось, что вам необходима медицинская помощь, а полиса при себе нет, можно просто указать свою страховую организацию или обратиться в Московский городской Фонд ОМС, где обязаны подтвердить медицинскому учреждению факт страхования.

При этом скорая медицинская помощь на территории РФ оказывается гражданам бесплатно независимо от наличия полиса ОМС.

Что входит в программу ОМС?

Перечень бесплатных услуг, в соответствии с правилами ОМС для жителей Москвы, предоставляемых в системе ОМС, устанавливается как на федеральном, так и на региональном уровнях.

В России установлен минимум, который необходимо предоставлять бесплатно всем гражданам по полису ОМС. Это:

  1. скорая медицинская помощь;
  2. амбулаторно-поликлиническая помощь, включая мероприятия по профилактике, диагностике и лечению заболеваний в поликлиниках, дневных стационарах всех типов, образовательных и дошкольных учреждениях и на дому;
    при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям; при плановой госпитализации в целях проведения диагностики, лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях; при патологии беременности, родах и абортах; в период новорожденности.

Если права застрахованного гражданина были нарушены, компания, выдавшая полис, защищает их интересы вплоть до предоставления бесплатных юридических консультаций по ходу судебного процесса.

Что делать, если вы потеряли полис?

В этом случае необходимо лично или через представителя страхователя (работодателя) известить об этом страховую компанию в письменном или устном виде с указанием обстоятельств утраты документа. Потерянный полис считается недействительным, и исключается из единой информационной базы системы ОМС.

Страховая компания должна обеспечить застрахованного гражданина повторно выдаваемым страховым полисом. При этом она вправе взимать плату за повторную выдачу полиса в размере 0,1 МРОТ.

Также вам необходимо обратиться в страховую компанию для замены полиса в случае смены фамилии, имени или отчества, а также места жительства.

Потерян полис ОМС, что делать?

Медицинское страхование является обязательным для всех граждан, иностранцев, беженцев или временно живущих в стране, для получения бесплатного обслуживания.

Что делать, если полис ОМС потерян

Выдача полисов осуществляется в установленном порядке, равно как и в случае, если потерян полис ОМС. Что делать:

  1. Изучить информацию о страховщиках, предоставляющих медицинское страхование в данном населенном пункте, размещенную на сайте территориального фонда. Выбрать компанию, оценив их предложения и рейтинг, надежность и стабильность.
  2. Подать заявление на выбор СМО. Отказать в выдаче компания не имеет права. Если это произошло, лучше обратиться в фонд с жалобой, и страховщик примет клиента на страхование.
  3. Клиенту выдается временное свидетельство, действующее в течении 30 дней. По нему можно получать тот же комплекс услуг, как по полису.
  4. В установленный период выдается полис ОМС.

Полис представляет собой лист А5, который содержит информацию о клиенте, его личные данные, номер свидетельства ОМС, наименование, адрес и контакты страховой компании.

Также он может быть в виде пластиковой карты, она в отличие от предыдущего варианта не содержит информации о компании, поэтому знать наименование и телефон клиенту необходимо на память для обращения за лечением.

Сроки и порядок выдачи полиса ОМС, если он был потерян

Если потерян полис ОМС, клиенту необходимо обратиться в свою страховую компанию и написать заявление о потере, в котором описать порядок и обстоятельства, при которых это произошло.

При этом нужно иметь документы, удостоверяющие личность. Старый полис будет признан недействительным и исключится из общей базы. Если старый полис потом найдется, воспользоваться им не получиться, так как все медицинские учреждения производят предварительно проверку по номеру.

Если у клиента была пластиковая карта ОМС, он вряд ли получит полис в таком варианте, скорее в стандартном исполнении – бумажном. Подготовка полиса может потребовать некоторого времени, при этом гражданин получит временное свидетельство. Оно предполагает, что клиент может получать такое же лечение, как и при наличии полиса.

Как восстановить потерянное временное свидетельство или полис ОМС

Помимо того, как восстановить потерянный полис ОМС, нужно знать, что делать при потере временного свидетельства. При этом, необходимо обратиться к страховщику и пройти ту же процедуру. Если до момента выдачи полиса осталось мало времени или гражданин знает, что помощь ему не потребуется, он может дождаться непосредственной выдачи.

Также клиент получит такую информацию:

    перечень учреждений и поликлиник, которые действуют в рамках полиса в месте проживания клиента; список лекарств, которые он может получать бесплатно.

Для этого ему потребуется написать заявление, указать номер страховки, прикрепить копию направления врача и чек на оплату лекарств. Страховщик рассмотрит претензию и выплатит ущерб клиенту, в срок установленный законодательно.

Что делать, если мама потеряла полис ОМС на своего ребенка

Если мама на ребенка потеряла полис ОМС, что делать подскажет страховщик. Обычно, процедура происходит так же, как и для потерянных страховок взрослого. Отличием являются предоставляемые документы, так как для детского полиса потребуется свидетельство о его рождении.

Маме лучше позаботиться о своевременном получении страховки, так как для плановых осмотров педиатра, выполнения прививок, а также при непредвиденных обстоятельствах, он будет необходим.

Какую помощь может получить клиент по полису ОМС, если его не потерял

Клиент, если потерял полис ОМС, лишает себя права получать лечение в таком объеме:

  1. экстренная помощь: при обострении заболевания, внезапном остром ухудшении состояния, получения травм и т.д.;
  2. амбулаторная: диагностика, первичный осмотр, получение лечения по направлениям: терапия, гинекология, неврология, педиатрия, хирургия, травматология, урология, дерматология и т.д.;
  3. стационарная: при обострениях, получении травм и иных болезней, требующих интенсивного лечения, круглосуточного наблюдения или изоляции пациента, а также плановая госпитализация;
  4. получение помощи на дому: если пациент не в состоянии самостоятельно добраться до лечебного учреждения;
  5. стоматологическая помощь;
  6. Не входят в полис сложные операции, например, на сердце, химиотерапия, трансплантация, реанимация новорожденных.

Государственные учреждения могут предоставлять платные услуги по таким направлениям:

    проведение дополнительных анализов и экспертиз без назначения врача; косметологические процедуры; зубное протезирование, кроме групп, которым оно положено по программе государства; выполнение прививок, кроме обязательных по государственным программам; лечение в санатории; искусственное оплодотворение; психологическая помощь; обучение правилам и приемам оказания первой помощи; палаты повышенного комфорта.

Что делать если потерял медицинский полис ОМС

Полис ОМС спрашивают у нас в поликлиниках во время записи к врачу, по обязательной страховке проводят самые важные медицинские процедуры, кладут в больницу… Но что делать, если потерял медицинский полис? Не переживайте – восстановить его можно быстро и бесплатно.

Медицинский полис потерян: что делать?

Давайте сразу выясним, кто выдаёт полисы ОМС. Этим занимаются не обычные страховые компании (как в случае с ДМС), а СМО – страховые медицинские организации. В ведении этих организаций находятся только вопросы обязательного медицинского страхования – никаких других услуг они не вправе оказывать.

Если полиса уже нет, а название своей СМО вы не помните, не беда. Можно обратиться в любую другую организацию и подать заявление на получение нового страхового сертификата. В этом случае потерянный полис будет аннулирован, а новый вступит в действие сразу после оформления.

Это интересно:  Декларация соут сроки подачи

Теперь поговорим о процедуре восстановления подробнее.

Как восстановить полис ОМС: тонкости и нюансы

План действий таков:

  1. Если вы знаете название своей СМО, найдите её контактный номер, позвоните и уточните рабочие часы, время перерывов и адрес головного офиса. Номер всегда указан на вкладыше с правилами страхования ОМС, который прилагается к полису. Вкладыша нет? Просто вбейте название организации в Яндекс или Гугл. Контактная информация обязательно найдётся.
  2. Возьмите с собой в паспорт и приходите в офис СМО. Там объясните сотруднику ситуацию и попросите дать вам бланк заявления на восстановление полиса.

Сотрудник примет заполненное заявление и выдаст вам временное свидетельство. Это ещё не полис, но по свидетельству тоже можно получить бесплатную медицинскую помощь.

Если вы не знаете, какая СМО выдала полис, выберите любую другую. Список действующих в вашем регионе страховых медорганизаций есть на сайте местного ФОМС (фонда обязательного медицинского страхования).

Принципиально они ничем не отличаются: список услуг по ОМС везде одинаковый, а сам полис – бесплатный. Однако можно обратить внимание на следующие моменты:

    как долго СМО действует на страховом рынке; какие отзывы оставляют о ней застрахованные граждане (помогает ли организация при решении проблем с медицинскими учреждениями, компетентны ли её специалисты); во многих ли регионах страны она работает.

Получение нового полиса проходит по такому же алгоритму, что и восстановление потерянного. Вы приходите в офис, подаёте заявление, получаете временное свидетельство и ждёте выдачи знакомого голубоватого бланка. Услуга восстановления потерянного полиса или оформления нового бесплатна, а правила страхования не предусматривают штрафов или других санкций.

Рекомендуем прочесть подробнее про страховые организации и различия между ними в статье о том, где получить новый полис ОМС.

Медицинское обслуживание без полиса

Без страховки ОМС поликлиники, больницы и другие медучреждения не обязаны обслуживать пациентов бесплатно. С другой стороны, номер каждого полиса внесён в электронную базу данных.

Но лучше всё-таки не искушать судьбу и восстановить потерянный медицинский полис. Медицинские работники не всегда готовы пойти вам навстречу. Вдруг возникнет нужда записаться к врачу или пройти лечебную процедуру, а они откажутся разбираться в вашей ситуации?

У них ведь хватает и других забот. Выделите пару часов, сходите в СМО и забудьте о проблемах со страховкой. Полис действует бессрочно, и, если с ним ничего не произойдёт, повторно обращаться в страховую организацию не потребуется.

Полис ОМС: как восстановить Юридическая консультация

Восстановление документа после потери — дело хлопотное, но решаемое. Куда необходимо обращаться в случае утраты полиса обязательного медицинского страхования? И как его восстановить?

Полис ОМС дает право застрахованному лицу на получение бесплатной медицинской помощи на всей территории Российской Федерации. Напомним, что с 2011 года началась выдача медицинских полисов единого образца, которые не требуют замены при смене страховой организации и места проживания. Теперь все россияне равноправны в получении необходимой помощи.

Еще одно важное нововведение — с мая этого года оформлением полиса ОМС физическое лицо занимается лично!

«В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ “Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации“ обязанности по выдаче полисов ОМС возложены на страховые медицинские организации.

Полисы ОМС в Москве выдают страховые медицинские организации, работающие в системе ОМС Москвы. В этом году в системе ОМС Москвы работают 8 страховых медицинских организаций:

  1. ЗАО МСК “Солидарность для жизни”;
  2. ЗАО “МАКС-М”;
  3. ОАО СК “РОСНО-МС”;
  4. ООО МСК “Икар”;
  5. ООО МКС “Медстрах”;
  6. ЗАО “Страховая Группа ”Спасские ворота-М”;
  7. ОАО “МСК ”УралСиб”;
  8. Московский филиал ООО “СМК РЕСО-Мед”.

Страховыми медицинскими организациями развернуты пункты выдачи полисов.

Информация об адресах расположения этих пунктов, графике их работы размещена на интернет-сайте МГФОМС (Московский городской фонд обязательного медицинского страхования), на интернет-сайтах страховых медицинских организаций, а также на информационных стендах по ОМС в медицинских учреждениях, работающих в системе обязательного медицинского страхования города Москвы», — рассказывает Людмила Деменкова, эксперт бухгалтерского центра DebitCredit.

Шаг 1. Если вы потеряли полис ОМС, то в страховую компанию необходимо подать заявление о выдаче дубликата полиса.
Шаг 2. Заявление должно содержать сведения:

  1. о застрахованном лице:
  2. ФИО;
  3. пол;
  4. дату рождения;
  5. место рождения;
  6. гражданство;
  7. при наличии — СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета);
  8. данные документа, удостоверяющего личность;
  9. место жительства;
  10. место регистрации;
  11. дату регистрации;
  12. контактную информацию;
  13. наименование страховой медицинской организации, выбранной застрахованным лицом;
  14. о полисе.

Далее принятое заявление заверяется подписью представителя страховой медицинской организации и печатью этой организации.

При себе необходимо иметь:

    документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта); страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС) при наличии

Как восстановить утерянный медицинский полис?

Здравствуйте, Михаил! Что такое медицинский страховой полис? Это документ, который подтверждает тот факт, что вы заключили договор о медицинском страховании.

Если полис утерян, то доказать врачу в поликлинике, что вы застрахованы не получится, и тогда придется оплачивать все медицинские услуги. Естественно, обнаружив пропажу медицинского страхового полиса, вам необходимо незамедлительно начать процесс его восстановления.

Если вы потеряли страховой полис в период, когда являетесь не трудоустроенным, то для восстановления документа нужно обращаться в поликлинику. Там вам предоставят наиболее полную информацию о том, с какой именно страховой компанией заключен договор.

Узнав, где находится офис страховой компании, приготовьте свой паспорт и медицинскую карточку, которую вам выдадут в вашей поликлинике – в этой карточке должен быть указан номер договора обязательного медицинского страхования.

Если вдруг у вас не окажется медицинской карточки, то это не беда – без нее вам тоже выдадут новый страховой полис, ведь вы включены в базу медицинской страховой организации.

После того как у вас примут ваше заявление и документы, ваш утерянный медицинский полис будет аннулирован, и на ваше имя будет зарегистрирован новый полис, который вы и получите на руки.

Если же на момент утери медицинского страхового полиса вы являетесь трудоустроенным, то по поводу этой неприятной ситуации вам нужно будет обратиться к своему работодателю. Или же вы можете лично обратиться в страховую организацию для получения нового полиса.

Если вы являлись обладателем полиса добровольного медицинского страхования, и вы утеряли именно его, то тогда для восстановления документа вам нужно будет лично обратиться в страховую компанию.

Что делать, если потерян полис мед страхования?

Полис обязательного медицинского страхования имеет определенный срок действия. Кроме этого, такой документ можно потерять по неосторожности.

В случае возникновения такой ситуации необходимо предпринять все необходимые меры по восстановлению полиса. Если этого не сделать, то любое обращение в медицинское учреждение будет сопровождаться дополнительными денежными расходами.

Что делать при потере полиса медицинского страхования?

Первое, что потребуется сделать при необходимости восстановить такой полис — подать заявление в страховую компанию, где был выдан соответствующий документ. Не следует затягивать с такой процедурой.

Как восстановить полис ОМС?

По желанию застрахованное лицо может сменить компанию-страховщика, однако делать это можно не чаще одного раза в год. При обращении в такую организацию страхователь должен составить соответствующее заявление. В нем он просит страховщика о необходимости выдать дубликат документа по причине утери оригинала. Заявитель в документе должен указать такие данные:

  1. ФИО;
  2. данные о прописке и месте жительства;
  3. контактные данные;
  4. данные о компании-страховщике.

Сотрудник страховой компании принимает заявление и проверяет его на факт наличия фактических ошибок. После сверки предоставленной информации потерянный или испорченный полис аннулируется. На имя обратившегося лица выдаётся новый документ, но до этого момента застрахованное лицо может пользоваться временным полисом.

Для восстановления полиса ОМС необходимо предоставить определенный пакет документов, которые более подробно представлен ниже. В определенную дату, которая будет назначена сотрудником страховой компании, необходимо прибыть в офис фирмы и забрать новый документ. Кроме этого, клиент может быть оповещен в телефонном режиме.

Для того, чтобы использовать документ на временной основе, необходимо обратиться в регистрационное отделение местной поликлиники и заново встать на учет. Данная процедура может занять некоторое время.

Чтобы впоследствии каждый раз не обращаться в регистратуру, предварительно необходимо узнать уникальный штрих-код документа. Его можно распечатать в компании, выступающей страховщиком. В стандартном виде временное свидетельство не содержит такого штрих-кода.

Как восстановить полис ребенку?

Утерянный полис ребенка восстанавливается по идентичному принципу. Оформление такого документа должно осуществляться не позднее чем через 3 месяца с момента рождения малыша. При этом именно родители заинтересованы в скорейшем разрешении данного вопроса, ведь чем быстрее будет оформлен документ, тем в большей безопасности будет их ребенок.

Процедура восстановления осуществляется при использовании паспорта родителя и свидетельства о рождении малыша. Предварительно ребенок должен быть зарегистрирован по месту жительства или пребывания. Если осуществляется процедура восстановления, а не оформления, то родители должны обратиться в стразовую компанию и получить необходимую консультацию.

Где восстановить?

Выше в статье уже было отмечено, что если потерян полис медицинского страхования, то следует обращаться в компанию, которая оказывает страховые услуги. Если застрахованное лицо после оформления меняло фирму-страховщика, то соответственно, следует обращаться именно в эту организацию.

Это интересно:  Оценка тяжести трудового процесса

Также можно обратиться в местную поликлинику по месту жительства и получить необходимые консультативные услуги относительно того, кто является страховщиком на данной участке.

Необходимые документы

Перечень необходимых документов для взрослого гражданина и ребенка может несколько отличаться. Если потерял полис медицинского страхования взрослый человек, то он должен подготовить такие бумаги:

    паспорт; вид на жительство; заявление об утере полиса; СНИЛС.

При восстановлении документа ребенку может потребоваться паспорт родителя, свидетельство о рождении застрахованного лица и справка о прописке. Последний документ можно взять из домоуправления. Некоторые страховые компании дополнительно могут потребовать страховое свидетельство ОПС ребенка.

Сроки выдачи

Сразу при обращении в страховую компанию по факту утери полиса ОМС заявителю может быть предоставлен временный документ. Его можно получить по одному паспорту. Сроки изготовления нового документа могут варьироваться в зависимости от разных факторов. Однако чаще всего этот промежуток времени составляет от двух недель до двух месяцев.

Что делать, если потерял полис ОМС?

Если вы потеряли полис обязательного медицинского страхования (ОМС) или случайно повредили его, не стоит сильно переживать. Документ, удостоверяющий право гражданина на получение бесплатной медицинской помощи, всегда можно восстановить.

Более того, всегда можно получить новый полис ОМС, сменив при этом страховую компанию. Как это сделать? Сейчас расскажем.

Как восстановить полис ОМС?

В соответствии с ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ», с 2011 года каждый гражданин вправе самостоятельно выбрать страховую компанию и получить полис ОМС.

Полис ОМС единого образца выдается БЕСПЛАТНО на основании заявления о выборе (замене) СМО. При себе нужно иметь паспорт и СНИЛС.

После подачи заявления, сотрудник страховой компании аннулирует ранее выданный документ и выдаст временное удостоверение. Срок действия временного полиса составляет 30 рабочих дней. По факту готовности вашего постоянного полиса ОМС страховщик уведомит вас по телефону, указанному в заявлении.

Гражданам РФ, а также гражданам других государств и лицам без гражданства, постоянно проживающим на территории России, полис ОМС выдается без ограничения срока действия. Это означает, что срок действия полиса не ограничен.

Какие документы нужны для восстановления полиса ОМС?

К заявлению о выдаче нового полиса нужно приложить оригиналы следующих документов (или их заверенные копии):

  1. Паспорт гражданина РФ или временное удостоверение личности, выдаваемое на период оформления паспорта (если и тот тоже утрачен);
  2. СНИЛС (при наличии);

Иностранным гражданам, проживающим на территории РФ нужно будет предъявить паспорт или иной документ, удостоверяющий личность иностранца; вид на жительство; страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования СНИЛС (при наличии).

Настоятельно рекомендуем заняться вопросом восстановления утерянного страхового полиса сразу после обнаружения пропажи. Этот документ дает право на получение бесплатной медицинской помощи в государственных медицинских учреждениях! Без полиса все услуги будут платными!

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — пишите свой вопрос в форму онлайн-консультанта или звоните по телефону. Это быстро и БЕСПЛАТНО!

Что делать, если потерял полис ОМС?

Проблема утери полиса решается путем подачи заявления на оформление нового. Таким образом, можно получить новый документ без восстановления предыдущего.

Для получения полиса необходимо обратиться к страховщику и в обязательном порядке предъявить пакет документов:

  • Гражданский паспорт;
  • СНИЛС;
  • Для деток до 14 лет обязательно при себе иметь свидетельство о рождении;
  • Справка РВП (для граждан иностранных государств).

После подачи заявки утерянный полис становится недействительным, а взамен выдают временное свидетельство.

Также можно оформить заявку на выдачу полиса на сайте «Росгосстрах» (для этого нужно нажать на раздел «Медицина»). Пошаговый алгоритм действий приблизительно выглядит следующим образом:

  1. Регистрация на портале или вход в личный кабинет, указав ник и пароль (для зарегистрированных пользователей);
  2. Заполнение электронного бланка. Здесь нужно написать ФИО, номер сотового, email;
  3. Выбор города, в котором оформляется полис ОМС;
  4. Нажатие на галочку согласия обработки личной информации;
  5. Отправление формуы
  6. Ожидание звонка представителя страховшика, который назначит дату и время прихода. На прием необходимо взять с собой документы для оформления карты (паспорт, СНИЛС).

В случае возникновения обстоятельств, которые привели полис в негодность (пожевал питомец, намочил дождь или обгорел), он также подлежит восстановлению. Чтобы это сделать, необходимо обратиться в страховую и предоставить паспорт, СНИЛС, написать заявку на восстановление. Вы получите временный ОМС, а готовый полис – приблизительно через месяц. Узнать о готовности полиса можно, позвонив страховщику или на сайте страховой компании.

Что делать если потерял медицинский полис ОМС

Полис ОМС спрашивают у нас в поликлиниках во время записи к врачу, по обязательной страховке проводят самые важные медицинские процедуры, кладут в больницу… Но что делать, если потерял медицинский полис? Не переживайте – восстановить его можно быстро и бесплатно.

Медицинский полис потерян: что делать?

Давайте сразу выясним, кто выдаёт полисы ОМС. Этим занимаются не обычные страховые компании (как в случае с ДМС), а СМО – страховые медицинские организации. В ведении этих организаций находятся только вопросы обязательного медицинского страхования – никаких других услуг они не вправе оказывать.

Восстановить потерянный медицинский полис можно в той СМО, которая выдала его вам. Её название вы найдёте на обратной стороне бланка полиса – в правом верхнем углу сотрудник СМО ставит печать, где указано наименование, адрес и телефон.

Если полиса уже нет, а название своей СМО вы не помните, не беда. Можно обратиться в любую другую организацию и подать заявление на получение нового страхового сертификата. В этом случае потерянный полис будет аннулирован, а новый вступит в действие сразу после оформления.

Теперь поговорим о процедуре восстановления подробнее.

Как восстановить полис ОМС: тонкости и нюансы

План действий таков:

  1. Если вы знаете название своей СМО, найдите её контактный номер, позвоните и уточните рабочие часы, время перерывов и адрес головного офиса. Номер всегда указан на вкладыше с правилами страхования ОМС, который прилагается к полису. Вкладыша нет? Просто вбейте название организации в Яндекс или Гугл. Контактная информация обязательно найдётся.
  2. Возьмите с собой в паспорт и приходите в офис СМО. Там объясните сотруднику ситуацию и попросите дать вам бланк заявления на восстановление полиса.
  3. Сотрудник примет заполненное заявление и выдаст вам временное свидетельство. Это ещё не полис, но по свидетельству тоже можно получить бесплатную медицинскую помощь.
  4. Полис будет готов в течение месяца. Когда его изготовят, СМО известит вас по телефону или по почте. Остаётся только прийти и забрать.

Если вы не знаете, какая СМО выдала полис, выберите любую другую. Список действующих в вашем регионе страховых медорганизаций есть на сайте местного ФОМС (фонда обязательного медицинского страхования). Принципиально они ничем не отличаются: список услуг по ОМС везде одинаковый, а сам полис – бесплатный. Однако можно обратить внимание на следующие моменты:

  • как долго СМО действует на страховом рынке;
  • какие отзывы оставляют о ней застрахованные граждане (помогает ли организация при решении проблем с медицинскими учреждениями, компетентны ли её специалисты);
  • во многих ли регионах страны она работает.

Получение нового полиса проходит по такому же алгоритму, что и восстановление потерянного. Вы приходите в офис, подаёте заявление, получаете временное свидетельство и ждёте выдачи знакомого голубоватого бланка. Услуга восстановления потерянного полиса или оформления нового бесплатна, а правила страхования не предусматривают штрафов или других санкций.

Рекомендуем прочесть подробнее про страховые организации и различия между ними в статье о том, где получить новый полис ОМС.

Медицинское обслуживание без полиса

Без страховки ОМС поликлиники, больницы и другие медучреждения не обязаны обслуживать пациентов бесплатно. С другой стороны, номер каждого полиса внесён в электронную базу данных. Даже если у вас на руках нет бланка, можно попросить сотрудников медучреждения проверить номер по базе – этого достаточно, чтобы поликлиника или больница выписала счёт за оказанные услуги вашей СМО. А услуги экстренной скорой помощи доступны для всех вне зависимости от наличия сертификата.

Но лучше всё-таки не искушать судьбу и восстановить потерянный медицинский полис. Медицинские работники не всегда готовы пойти вам навстречу. Вдруг возникнет нужда записаться к врачу или пройти лечебную процедуру, а они откажутся разбираться в вашей ситуации? У них ведь хватает и других забот. Выделите пару часов, сходите в СМО и забудьте о проблемах со страховкой. Полис действует бессрочно, и, если с ним ничего не произойдёт, повторно обращаться в страховую организацию не потребуется.

Статья написана по материалам сайтов: voprosurist.com, omspolisy.ru, insdetails.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock
detector